دستگاه ونتیلاتور | خرید دستگاه ونتیلاتور

دستگاه ونتیلاتور دستگاهی است برای تنظیم تنفس فرد بیمار که در هر دقیقه نفس های مصنوعی به بیمار انتقال می دهد و از دم و بازدم های بیمار پشتیبانی می کند. این دستگاه برای افرادی است که به طور لحظه ای یا موقت و همچنین افرادی که به صورت دائم از مشکلات تنفسی برخوردار هستند محافظت می کند. از این رو از تجهیزات پزشکی بیمارستانی مهم به شمار میرود.

وظایف دستگاه ونتیلاتور

۱-رساندن درصد تعیین شده اکسیژن مورد نیاز به ریه ها ۲-خارج کردن کربن دی اکسید از بدن ۳-دم و باز دم را آسان تر می کند ۴-استفاده از این محصول برای افرادی که دیگر نمی تواند تنفس کنند بسیار مناسب می باشد به دلیل اینکه این دستگاه از صفر تا صد عمل تنفس را انجام می دهد.

بعضی از افراد هستند که باید از دستگاه ونتیلاتور بلند مدت استفاده کند یا حتی در مواقعی باید تا پایان حیات شخص مورد استفاده قرار گیرد، در این موارد باید از دستگاه های ونتیلاتور خانگی استفاده شود که فرد دیگر نیاز به پرداخت هزینه های زیاد بیمارستان نباشد.

دلیل استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی (ونتیلاتور)

تنفس فرآیندی است که به وسیله آن هوا به داخل ریه وارد و یا از آن خارج می شود یعنی اکسیژن وارد بدن شده و دی اکسید کربن خارج می شود. نارسایی تنفسی هنگامی رخ می دهد که یک نفر قادر به حفظ اکسیژن یا سطوح نرمال دی اکسید کربن نیست.

تعدادی از مشکلات پزشکی وحود دارند که می توانند منجر به نارسایی تنفسی و نیاز به استفاده از ونتیلاتور داشته باشند، این مشکلات عبارتند از:

• شرایطی که می توانند بر ریه ها تاثیر بگذارند ( تولد زود رس) • عفونت های شدید و بیماری های ریوی دیگر • بیماری های ماهیچه ای و استخوانی که ممکن است منجر به تنفس ضعیف شوند • بیماری های سیستم عصبی که منجر به ضعف تنفسی می شوند • گاهی اوقات مشکلاتی هستند که باعث می شوند به دستگاه ونتیلاتور نیاز باشد این دستگاه چه کاری انجام می دهد؟ ونتیلاتور به تنفس بهتر افراد کمک می کند و این کار را به روش های مختلف انجام می دهد: این دستگاه می تواند با دمیدن هوا به داخل ریه ها به تهویه آن کمک کرده و از فروپاشی و فشرده شدن بافت شش ها جلوگیری می کند. همچنین باعث می شود اکسیژن بیشتری به ریه ها وارد شده و کربن دی اکسید از آن خارج شود.

سیستم هشداردهی دستگاه ونتیلاتور

سیستم هشداردهی ونتیلاتور باید هنگامی که نیاز به دخالت اپراتور می باشد، با استفاده از علائم هشدار دهنده اطلاع رسانی را انجام دهد. این شرایط شامل تغییرات تکنیکی مربوط به دستگاه و یا شرایط بیمار می باشند. تمامی دستگاه های ونتیلاتور باید در شرایط زیر هشداردهی داشته باشند.

• اختلال در برق رسانی دستگاه • قطع شدن سیستم اتصال بیمار به دستگاه ونتیلاتور • نشتی تنفسی • تغییرات پارامترهای تنفسی به نحوی که از بازه ی تعیین شده خارج شوند.( حجم جاری تنفسی، نرخ تنفس، درصد اکسیژن، …)

سیستم هشداردهی می تواند به صورت شنیداری و یا دیداری باشد.

انتخاب ونتیلاتور مناسب با توجه به سیستم ایمنی و هشداردهی

سیستم ایمنی و هشداردهی دستگاه ونتیلاتور از مهمترین مشخصات دستگاه ونتیلاتور برای نجات جان بیمار می باشند. سیستم ایمنی دستگاه ونتیلاتور با توجه به شرایط بیمار ممکن است ویژگی های متنوعی را داشته باشد. هنگام تهیه دستگاه ونتیلاتور باید شرایط بیمار را در نظر داشت و با توجه با آن ونتیلاتور با سیستم ایمنی مناسب را انتخاب کرد. همچنین سیستم هشداردهی نیز باید با توجه به شرایط بیمار انتخاب شود در بیمارانی که تحت مراقبت های ویژه هستند نیاز است تا هرگونه تغییر کوچک در پارامترهای تنفسی به اپراتور و یا پزشکان اطلاع داده شود.

طبقه بندی مبتنی بر گرادیان فشار

طبقه بندی ونتیلاتور در طول دو دهه به شکل های مختلفی در متون پزشکی تشریح شده است که یکی از اصول طبقه بندی تئوری گونه این وسیله ها مرتبط با فشار می باشد. فشار مورد نظر نیرویی است که ونتیلاتور برای انجام فرآیند تهویه به هدف مورد نظر اعمال می کند. بر اساس طبقه بندی مبتنی بر فشار سه کلاس اصلی وجود خواهد داشت:

ونتیلاتورهای فشار منفی

این ونتیلاتورها با ایجاد فشار منفی در اطراف قفسه سینه بیمار موجب ایجاد اختلاف فشار شده و در نتیجه عمل ورود و خروج هوا انجام می پذیرد. با ایجاد فشار منفی حول قفسه سینه نیروی لازم جهت انبساط آن بوجود آمده و به این وسیله هوا وارد ششها میشود در طول فاز بازدم نیز فشار منفی با فشار اتمسفر جایگزین شده و به ششها اجازه داده می شود تا خالی و فاز بازدم به انجام برسد.

استفاده از ونتیلاتورهای فشار منفی پیچیدگی ها و مشکلاتی را به همراه دارد که از آن جمله می توان به دسترسی محدود جهت پرستاری از بیمار، ناتوانی در مانیتور صحیح مکانیک ششها و عدم آسایش بیمار اشاره کرد.

ونتیلاتورهای فشار مثبت

در این نوع ونتیلاتورها اساس کار ایجاد فشار مثبت در راههای تنفسی جهت باز شدن آنها می باشد. این فشار از طریق یک وسیله ماسکی شکل به بیمار اعمال می شود و فشار ایجاد شده نیروی لازم برای بزرگ شدن قفسه سینه و ششها را بوجود می آورد و در نتیجه هوا وارد سیستم تنفسی می شود. به طور کلی ونتیلاسیون فشار مثبت به دو گروه دارای مدهای کنترلی و دارای مدهای پشتیبانی طبق بندی می شوند.

ونتیلاتورهای فشار منفی و مثبت

این ونتیلاتورها ترکیبی از دو حالت قبلی می باشند که با ایجاد فشار منفی خارج قفسه سینه و فشار مثبت داخل قفسه سینه موجب بوجود آمدن نیروی لازم برای حرکت هوا در شش ها می شوند.

طبقه بندی ونتیلاتورها بر اساس نوع سیکل بندی

یکی دیگر از معیارهای طبقه بندی ونتیلاتورها مکانیسمی است که به واسطه آن، دستگاه فاز دم را پایان می دهد که در این مورد مرحله تغییر از فاز دم به فاز بازدم مورد توجه می باشد و این فاکتور تاثیر قابل توجهی بر روی چگونگی طراحی ونتیلاتور گذاشته و الکترونیک دستگاه، مکانیسم های کنترلی، اندازه فیزیکی محفظه هوا و سایر ویژگی ها را تحت تاثیر قرار می دهد. امروزه با پیشرفت تکنولوژی ونتیلاتورها در اندازه های کوچکتر و توانایی های بالاتری نسبت به ونتیلاتورهای نسل گذشته ساخته و ارائه می شوند نسل جدید ونتیلاتورها توسط ریزپردازنده ها (میکروپروسسورها) کنترل می شوند و این ریزپردازنده ها شیرهای مربوط به دم و بازدم، جریان، انتقال اطلاعات (نظیر اطلاعات مربوط به فشار، حجم، فلو و …) بدست آمده از سیستم حسگرها به سمت صفحه نمایش و آلارمهای سیستم را تحت کنترل و مدیریت خود دارند.

چهار مکانیسم سیکل بندی استفاده شده در طراحی ونتیلاتورها خصوصا نوع اتوماتیک عبارتند از:

سیکل بندی بر اساس فشار

• سیکل بندی بر اساس فلو (شارش) • سیکل بندی بر اساس حجم • سیکل بندی بر اساس زمان

ونتیلاتور با سیکل حجمی

البته به این نوع ونتیلاتورها ونتیلاتور کنترل حجمی یا ونتیلاتور حجمی نیز گفته می شود. در این روش می توان حجم هوای دمی Vt را تنظیم نمود تا به هنگامیکه حجم هوای اعمال شده توسط ونتیلاتور به این عدد رسید مرحله دم پایان داده شود. در این روش هوا و اکسیژن با یک فلوی ثابت به ریه اعمال می شوند و در نتیجه فشار اوج در مسیر هوایی ممکن است بیش از آن چیزی باشد که برای انبساط ریه ها لازم است و از آنجا که حجم ثابت است فشار مسیر هوایی با تغییر شلی یا کامپلیانس ریه ها در افراد مختلف تغییر خواهد کرد.

مشکل عمده این روش این است که در برخی بیماریهای تنفسی امکان اعمال فشار بیش از حد به مجاری تنفسی وجود دارد بنابراین همراه با کنترل حجم باید حداکثر فشار اعمالی نیز قابل کنترل باشد. با توجه به اینکه در این روش حجم تنفسی در دقیقه ثابت است کاربرد آن محدود بوده و تمایل زیادی به استفاده از آن وجود ندارد.

ونتیلاتور با سیکل فشاری

در ای نوع نتیلاتورها می توان فشار دم را تنظیم کرد. زمانی که فشار مسیر هوایی به این حد برسد عمل دم خاتمه می یابد . در دستگاه‌هایی که دارای سیستم PIP یا حداکثر فشار دمی هستند به خاطر اینکه فشار در مسیر آن‌ها محدود است حجم هوای دم در آن‌ها به کامپلیانس ریه و قفسه سینه وابسته است.

مزیت عمده ی این روش کاهش تدریجی فلوی تنفس در حین دم است بر خلاف روش قبلیVCVکه ثابت بود. در این روش تغییر ناگهانی فلو وجود ندارد و نیز جذب گازهای تنفسی بهتر صورت می گیرد.

مشکل عمده این روش این است که تغییرات دینامیکی در دستگاه تنفسی باعث تغییر حجم حیاتی می گردد بنابراین در کنار این روش باید پارامترها و منحنی های تنفسی به خوبی نمایش داده شوند و این روش تنها در بیمارانی که واقعا بدان نیازمند هستند (نوزادان و اطفال) استفاده شود.

ونتیلاتور با سیکل زمانی

در این روش از تهویه مکانیکی، زمان دم مشخص است و هنگامیکه این زمان سپری شود عمل دم خاتمه می یابد بعبارت دیگر پارامتر اصلی در این نوع ونتیلاسیون، زمان دم می باشد که با مشخص می شود.

ونتیلاتور با سیکل فلو یا جریان

در این ونتیلاتورها فاز دم هنگامی پایان می یابد که مقدار فلو به سطح بحرانی افت کند . در بسیاری از ونتیلاتورهای امروزی همه سیکل بندی های تشریح شده به صورت مدهای مختلف وجود دارند.

خرید ونتیلاتور تنفسی

خرید ونتیلاتور تنفسی با احتساب نوسانات قیمت ونتیلاتور تنفسی در بازار تجهیزات پزشکی و موجودی ونتیلاتور تنفسی بدون مشاوره کارشناسان مجرب کار آسانی نیست. در بازار تجهیزات پزشکی با در نظر گرفتن افزایش قیمت تجهیزات پزشکی، خرید ونتیلاتور تنفسی دست دوم و استوک از استقبال زیادی برخوردار است. برای اطلاع از قیمت ونتیلاتور تنفسی و دریافت مناسب ترین مشاوره، با کارشناسان شرکت افراطب در تماس باشین تا بتوانید بهترین ونتیلاتور تنفسی را خریداری نمایید.

خرید ونتیلاتور تنفسی استوک و ونتیلاتور تنفسی دست دوم

اگر قیمت های ونتیلاتور تنفسی موجود در بازار از نظر شما گران بوده یا از بودجه مورد نظر شما بالاتر هستند و اگر همچنان به دنبال یافتن ونتیلاتور تنفسی ارزان هستید پیشنهاد می شود در حوزه ونتیلاتور تنفسی استوک و ونتیلاتور تنفسی دست دوم به دنبال کالای مورد نظر خود باشید.

تنها نکته ای که باید به آن دقت کنید این است که در خرید اجناس دست دوم دقت کافی را به خرج دهید و قبل از پرداخت هر هزینه ای از سالم بودن دستگاه مورد نظر اطمینان حاصل کنید.

برای اطلاع از قیمت ونتیلاتور تنفسی استوک و ونتیلاتور تنفسی دست دوم و دریافت مناسب ترین مشاوره، با کارشناسان تنفسی افراطب در تماس باشید..

کنسول تخت بیمار | کنسول های بیمارستانی

کنسول بیمار یا به اختصار کنسول، جعبه‌ای از جنس آلومینیوم است که تخت بیمار را از لحاظ گازهای طبی، وکیوم، برق، روشنایی، سیستم احضار پرستار و تلفن تامین می‌کند.

به منظور جلوگیری از حمل و نقل سیلندرهای گازهای طبی و جاگیر بودن این سیلندرها در بخش‌ها و اتاق عمل‌ها، از کنسول‌های مخصوص استفاده می‌شود.

به عبارتی این کنسول‌ها در بالای هر تخت (بخش بستری، بخش مراقبت‌های ویژه و غیره) قرار می‌گیرد و گازهای مورد نیاز را به‌وسیله لوله‌کشی از یک منبع (اکسیژن‌ساز یا تانک مایع) یا چند سیلندر مرکزی که اصطلاحا به آن سیستم سانترال گفته می‌شود، فراهم می‌‌کند. این کنسول‌ها در دو مدل دیواری و سقفی بسته به نیاز بخش یا مرکز و حتی فضای مورد استفاده متفاوت خواهند بود.

انواع کنسول‌های تخت بیمار

کنسول دیواری

این کنسول بالا یا کنار تخت بیمار به صورت ایستاده یا عمودی قرار می‌گیرد. ابعاد، رنگ، نحوه قرار گیری کنسول و امکانات آن از قبیل گازهای طبی (فلومتر مرطوب)، وکیوم (ساکشن)، سیستم احضار پرستار، سوکت تلفن، سوکت شبکه و پریز برق، براساس محل نصب و سلیقه خریدار قابل تغییر است.

سقفی

این نوع کنسول‌ها نیز دارای مدل‌های ثابت و متحرک تک بازو و متحرک دو بازو هستند. کنسول‌های متحرک امکان جابجایی حول محور محل نصب را دارند. این کنسول‌ها می‌توانند شامل مانیتورینگ، پریز برق، گازهای طبی، پریز شبکه و … باشند. کنسول‌های متحرک و ثابت بیشتر در اتاق‌های عمل مورد استفاده قرار می‌گیرند. ارتفاع ستون سقفی و همچنین طول بازوها قابل تغییر است.

اجزای کنسول‌ بیمار

آتلت

این وسیله به منظور دسترسی به گازهای طبی از جمله اکسیژن، N2o و هوای فشرده و همچنین وکیوم است. سوکت مربوط به هر گاز به صورت مجزا و با رنگ‌بندی مخصوص مشخص شده است تا نوع گاز برای کادر درمان مشخص باشد.

این وسیله به دو صورت توکار یا روکار نصب می‌‌شود.

توکار: درون کنسول قرار داده می‌شود.

روکار: روی سطح دیوار قرار داده می‌شود. کانکتور هر شرکت به صورت اختصاصی است و آداپتور آن با شکل هندسی کانکتور همخوانی دارد.

آتلت اکسیژن: وظیفه انتقال گاز اکسیژن را از طریق فلومتر به عهده دارد (به رنگ سفید)

آتلت N2O: وظیفه انتقال گاز بیهوشی را به تجهیزات مورد نیاز دارد (به رنگ آبی)

آتلت وکیوم: وسیله انتقال خلا را از سیستم مرکزی به دستگاه ساکشن را دارد (به رنگ زرد)

آتلت هوای فشرده: وسیله انتقال هوای فشرده را به تجهیزات مورد نیاز دارد (به رنگ مشکی-سفید)

آداپتور

برای اتصال فلومتر یا هر تجهیزات دیگری به آتلت‌ها باید از این وسیله استفاده کرد. در واقع آداپتورها به عنوان واسط استفاده می‌شوند که نوع آداپتور براساس همان آتلت طراحی می‌شود. آداپتورها نیز مانند آتلت‌ها با رنگ‌بندی مخصوص همان آتلت مشخص شده‌اند.

دستگاه ولو باکس گازهای طبی

از این دستگاه برای کنترل خروجی گازهای طبی استفاده می‌شود.

آلارم دیجیتال گازهای طبی

این دستگاه به منظور نمایش و اعلام اخطار کاهش گازهای طبی مورد استفاده قرار می‌گیرد و در اعتباربخشی به عنوان ملزومات اتاق عمل و بخش‌های ویژه است. شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید

رادیولوژی پرتابل یا تصویربرداری پزشکی، با استفاده از انرژی تابشی به تشخیص و درمان بیماری‌ها می‌پردازد. با استفاده از علم رادیولوژی، پزشکان می‌توانند آنچه در بدن رخ می‌دهد را به خوبی ببینند و درک کنند.

قبل از ظهور علم رادیولوژی، تشخیص بیماری‌ها صرفا با معاینه بیمار و در نظر گرفتن علائم بیماری انجام می‌گرفت. در حقیقت پزشکان هیچ دسترسی به اطلاعات اندام‌های داخلی بیمار نداشتند و تنها با تشریح جسد می‌توانستند اندام‌های داخل بدن را مورد بررسی قرار دهند. این دستگاه از تجهیزات پزشکی بیمارستانی است که به تشخیص تخصصی بیماری ها کمک زیادی میکند.

رادیولوژی یک تخصص پزشکی است که با استفاده از اشعه ایکس، امواج فراصوت، امواج یونیزان و یا میدان مغناظیسی به ایجاد تصاویری از اندام‌های داخل بدن می‌پردازد. هدف رادیولوژی، تشخیص مشکلات داخل بدن و جلوگیری از صدمات بیشتر به بیمار است.

رادیولوژی باعث می‌شود تا پزشکان بسیار سریع‌تر و دقیق‌تر به تشخیص بیماری دست یابند. رادیولوژی به سه شاخه گسترده رادیولوژی تشخیصی، رادیولوژی مداخله‌ای و رادیولوژی انکولوژی تقسیم می‌شود.

رادیولوژی تشخیصی

در رادیولوژی تشخیصی، تصویربرداری از اندام‌ها و سیستم‌های داخل بدن انجام می‌گیرد. تصویربرداری از سیستم مغز و اعصاب، سیستم عضلانی – اسکلتی، قفسه سینه، کلیه، کبد و… به کمک رادیولوژی تشخیصی انجام می‌گیرد. این تصاویر به پزشکان در تشخیص انواع بیماری‌ها، کمک شایانی می‌کنند.

رادیولوژی مداخله‌ ای

در رادیولوژی مداخله‌ای، رادیولوژیست با کمک تصاویر حاصل از رادیولوژی تشخیصی به پشتیبانی از عمل‌های جراحی می‌پردازند. از این روش در درمان بیماری‌هایی نظیر فیبروم‌های رحمی، واریس و… استفاده می‌شود.

پزشکان و رادیولوژیست‌ها با استفاده از رادیولوژی مداخله‌ای، تحت هدایت تصویربرداری به اعمال جراحی می‌پردازند. با این روش، میزان آسیب به بیمار و مدت زمان بستری وی به حداقل می‌رسد.

رادیولوژی انکولوژی

متخصصان انکولوژی از رادیولوژی برای معالجه سرطان استفاده می‌کنند. در این روش از پرتودرمانی (رادیوتراپی) با انرژی بالا، برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. رادیولوژی انکولوژی به کاهش علائم سرطان کمک می‌کند و در مواردی آن را به طور کامل درمان می‌کند.

کاربرد رادیولوژی پورتابل یا سیار چیست؟

رادیولوژی پورتابل در مواردی که امکان حمل و نقل بیمار به اتاق رادیولوژی مقدور نباشد، به کار گرفته می‌شود. برای رادیولوژی پورتابل از تجهیزاتی که قابلیت حمل داشته باشند، استفاده می‌شود. دستگاه‌های تصویربرداری پورتابل در دو نوع رادیوگرافی و سونوگرافی موجود هستند. از این تجهیزات در مکان‌های مختلف مانند اتاق بیمار، اتاق ریکاوری، بخش مراقبت‌های ویژه، درمانگاه‌های کوچک، بیمارستان‌های دور افتاده یا بیمارستان‌های صحرایی و حتی در حیاط بیمارستان نیز استفاده می‌شود.

برخی از دستگاه‌های پورتابل تصویربرداری، به قدری کوچک هستند که یک فرد به راحتی می‌تواند آن‌ها را حمل کند. از این دستگاه‌ها در آمبولانس‌ها، محل حادثه، منزل بیمار و … استفاده می‌شود. برای انجام رادیوگرافی پورتابل باید به فاصله تیوب دستگاه تا کلیشه یا کاست تصویربرداری که در پشت بدن بیمار قرار می‌گیرد، دقت شود. در رادیوگرافی سیار، فاصله استاندارد تیوب تا گیرنده تصویر، ۱۰۰ سانتی‌متر (معادل ۴۰ اینچ) است.

برای پوزیشن‌دهی به بیمار و آماده‌سازی کاست تصویربرداری، بیمار نباید حالت خوابیده داشته باشد. برای بلند کردن بیمار بهتر است از یک فرد دیگر نیز کمک گرفته شود. زمان رادیوگرافی باید پوزیشن بیمار به صورت عمود بر جهت آند تیوب اشعه ایکس دستگاه باشد.

بهترین روش برای جلوگیری از بروز خطرات ناشی از تابش اشعه ایکس، استفاده از پاراوان سربی است. همچنین توصیه می‌شود تا از شیلد سربی، دستکش سربی، تیروئیدبند و عینک سربی در پشت پاراوان سربی استفاده شود.

سونوگرافی یک روش تصویربرداری کاملا بی‌خطر است زیرا در سونوگرافی از امواج فراصوت برای ایجاد تصاویر داخل بدن، استفاده می‌شود. در نتیجه برای استفاده از دستگاه‌های سونوگرافی پورتابل نیز به هیچ شیلدی نیاز نیست. در سونوگرافی پورتابل همانند سونوگرافی معمولی، ابتدا پزشک مقداری ژل سونوگرافی را روی بدن بیمار پخش می‌کند و سپس پروب دستگاه را بر روی آن فشار می‌دهد.

انواع رادیولوژی تشخیصی و کاربردهای آنها در پزشکی

رادیولوژی تشخیصی مجموعه‌ای از روش‌های تصویربرداری غیرتهاجمی در پزشکی است که برای شناسایی و نظارت بر بیماری‌ها استفاده می‌شود. رادیولوژی تشخیصی شاخه‌های مختلفی مانند رادیوگرافی، سونوگرافی، ماموگرافی، سی تی اسکن، ام آر آی و پزشکی هسته‌ای دارد.

رادیوگرافی

رادیوگرافی یا عکس‌برداری برای تصویربرداری از بخش‌های مختلف بدن به کار می‌رود. در این روش اشعه ایکس پس از عبور از پوست و اندام‌های داخل بدن، به صفحه حساسی به نام کلیشه یا کاست رادیوگرافی برخورد می‌کند. تصاویر رادیوگرافی سیاه سفید هستند. در این تصاویر، بافت استخوان به رنگ سفید نمایش داده می‌شود.

سونوگرافی

سونوگرافی یا تصویربرداری اولتراسوند یک روش تشخیصی ایمن و بدون درد به وسیله امواج صوتی است. دستگاه سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری از فعالیت‌ اندام‌های داخل بدن نمایش داده می‌شود.

از این نوع تصویربرداری برای کمک به تشخیص علل درد، تورم و عفونت در اندام‌های داخلی بدن، بررسی وضعیت نوزاد در طول دوره حاملگی، کمک به انجام انواع بیوپسی‌ها، تشخیص بیماری‌های قلبی و ارزیابی آسیب بعد از حمله قلبی استفاده می‌شود.

ماموگرافی

ماموگرافی نوعی تصویربرداری تخصصی از بافت پستان است که با استفاده از اشعه ایکس انجام می‌گیرد. هدف ماموگرافی، تشخیص زودهنگام سرطان سینه است. به طور کلی ماموگرافی برای تشخیص بیماری‌های پستان در زنان مبتلا به علائمی از قبیل توده، درد، پوسته ریزی و یا ناهنجاری‌های نوک پستان به کار می‌رود.

سی تی اسکن

سی تی اسکن یا توموگرافی کامپیوتری نوعی تصویربرداری با اشعه ایکس است که تصاویری با جزئیات دقیق از اجزای داخل بدن ایجاد می‌کند. سی تی اسکن فرایندی غیرتهاجمی و بدون درد است و زمان زیادی طول نمی‌کشد.

با استفاده از تصاویر دستگاه سی تی اسکن می‌توان بافت‌های نرم، اندام‌ها و بافت‌های سخت بدن را مشاهده کرد. پس از رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن بهترین روش تصویربرداری برای بررسی ضایعات سیستم حرکتی بدن به خصوص استخوان‌ها است.

ام آر آی

روش تصویربرداری در ام آر آی از سی تی اسکن و انواع روش‌های تصویربرداری اشعه ایکس متفاوت است. ام آر آی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، یک روش تصویربرداری با استفاده از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی است. دستگاه ام آر آی بالاترین کیفیت و جزئیات تصویر را در بافت نرم ایجاد می‌کند.

پزشکی هسته‌ای

در پزشکی هسته‌ای از مواد رادیواکتیو جهت تشخیص و درمان بیماری‌ها استفاده می‌شود. برای تصویربرداری با روش‌های پزشکی هسته‌ای، ابتدا رادیودارو مخصوص هر عضو، نشان‌دار می‌شود و به بیمار تزریق می‌شود. این ماده در عضو مورد نظر تجمع می‌یابد. سپس تصویربرداری با استفاده از یک دوربین گاما انجام می‌گیرد.

مزایای رادیوگرافی قابل حمل

استفاده از رادیوگرافی پرتابل در سال های اخیر افزایش بسیاری داشته است زیرا مزایای بسیاری هم برای بیمار و هم برای کادر درمان و بیمارستان به همراه دارد. برخی از این مزایا عبارتند از:

۱. سیار و در دسترس بودن

یکی از بزرگترین مزایای این دسته از تجهیزات، عدم نیاز به جابجایی و حرکت زیاد بیمار است. در بسیاری از موارد حرکت دادن بیماران تا بخش رادیولوژی به خصوص در بخش تروما، می تواند اثرات مضری روی آن ها داشته باشد.

این تجهیزات از حمل و نقل های غیر ضروری و تغییر وضعیت بیماران جلوگیری می کند. زیر بسیاری از دستگاه های رادیولوژی سیار، چرخ هایی تعبیه می شود که حمل و نقلشان را آسان می کند. همچنین برخی از این دستگاه ها برای کار کردن حتی نیاز به برق ندارند.

برخی از مدل های این تجهیزات تاشو هستند و می توان آن ها را برای اشغال فضای کمتر تا کرد. لازم به ذکر است که این تجهیزات، وزن کمتری نسبت به دیگر دستگاه های رادیولوژی دارند. مزیت دیگر رادیولوژی پرتابل قابلیت عکس گرفتن از بیمار در حالت ایستاده، نشسته یا دراز کشیده است که به آسایش و راحتی بیمار کمک می کند.

۲. سرعت

استفاده از تجهیزات رادیولوژی پرتابل برای عکس برداری نیاز به انتظارهای طولانی را از میان بر می دارد، زیرا بسیار سریع تر از همتای غیر پرتابل خود است. نتایج در این دستگاه ها در کمتر از ۲۰ دقیقه حاضر می شوند که به تشخیص به موقع و شروع سریع روند درمان بسیار کمک می کند.

۳. ایمنی

میزان اشعهای که بیمار و کادر درمان در معرض آن قرار می گیرند، در رادیولوژی پرتابل کمتر است که منجر به آسیب کمتر برای هر دو طرف می شود. همچنین سپری که در قسمت جلویی دستگاه قرار دارد از پراکنده شدن این تشعشعات جلوگیری می کند.

۴. صرفه جویی در هزینه

حمل و نقل بیماران امری هزینه بر است که استفاده از تجهیزات قابل حمل رادیولوژی می توانند به کاهش این هزینه ها کمک کند. این تجهیزات علاوه بر کاهش استفاده از آمبولانس و وسایل حمل و نقل، با جلوگیری از اتلاف زمان کادر درمان برای جابجایی بیماران به کاهش هزینه های کلی بیمارستان کمک می کند.

۵. کیفیت تصاویر

تجهیزات رادیولوژی پرتابل تکنولوژی پیشرفته ای دارند که منجر به دریافت تصاویری با کیفیت بالا در مدت زمانی کوتاه می شود. در دستگاه هایی که از فیلم رادیولوژی استفاده نمی کنند، یک اسکنر لیزری وجود دارد که دارای صفحه ها و کاست های فسفری است و پس از مصرف می توان اطلاعات را از روی آن ها پاک کرد.

۶. بهبود مراقبت از بیمار

تکنولوژی تصویربرداری دیجیتال دستاوردهای همچون صرفه جویی در زمان، بهبود کیفیت در تصاویر و افزایش دقت در اطلاعات شده است. دیگر نیازی به انتظارهای طولانی برای جواب آزمایش ها نیست و جواب های دقیق آزمایش ها به سرعت در اختیار بیمار و کادر درمان قرار می گیرد. در کل مزایای این تجهیزات منجر به افزایش کیفیت خدمات در مراکز درمانی و نجات جان افراد بسیاری می شود.

تخت ویژه (ICU/CCU) | تخت بیمارستانی

تخت ICU جهت بستری بیمارانی که نیاز به مراقبت های ویژه یا شدید دارند و ممکن است از نظر آسیب مغزی، قلبی و یا سایر نقاط بدن در خطر باشند کاربرد دارد. بیمارانی که در بخش ICU و CCU (مراقبت های ویژه قلبب) بستری می شوند روی این تخت ها استراحت میکنند.

تخت های ICU/CCU از انواع تجهیزات پزشکی بیمارستانی می باشد که مخصوص نگهداری بیمار در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان است و به نسبت تخت های دیگر بیمارستانی از راحتی و امکانات بیشتری برخوردارند.

ویژگی های تخت آی سی یو 

تخت بستری ICU /CCU نوعی تخت بیمارستانی میباشد که از آن در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان مورد استفاده بیماران قرار میگیرد. این تخت بیمارستانی دارای ۴ موتورالکتریکی میباشد که هر موتور وظیفه ای برعهده دارد. یک موتور برای تغییر وضعیت شکن زیر سر، یک موتور تغییر وضعیت شکن زیر پا، یک موتور برای تنظیم ارتفاع تخت و یک موتور هم برای ایجاد زاویه مثبت و منفی و یا به عبارتی زاویه ترند و ریورس میباشد.

کفه های این نوع تخت بیمارستانی از جنس abs است جدا شونده است و به دلیل آلودگی ها در محیط بیمارستانی قابلیت شست و شو و ضد عفونی کنندگی دارد. این تخت دارای سطح بستر سه شکن می باشد که تغییر وضعیت شکن ها با اسفاده است کنترل دستی و نرس کنترل انجام میشود.

دارای قابلیت نصب انواع بد ساید میباشد. برای نصب تجهیزات ارتوپدی و یا جا به جایی آسان تخت، گارد نصب شده است و همچنین تخت فوق اهرم CPR دارد که از آن برای یکنواخت کردن تخت هنگامی که تخت در پوزیشن های مختلف قرار دارد استفاده میشود.

ساختار این تخت بیمارستانی به گونه ای است که تا وزن ۲۵۰ کیلوگرم را بارگذاری میکند. قابلیت اتصال پایه سرم در چهار طرف تخت قرار دارد. چرخ های آن دارای قطر ۱۵ سانتی متر میباشد که مجهز به قفل مرکزی است که در زمان فشار دادن اهرم تخت هر چهار چرخ به طور همزمان قفل میگردد.

اجزای تخت ICU

این تخت بیمارستانی دارای ۴ موتورالکتریکی میباشد که هر موتور وظیفه ای برعهده دارد. یک موتور برای تغییر وضعیت شکن زیر سر ،یک موتور تغییر وضعیت شکن زیر پا ،یک موتور برای تنظیم ارتفاع تخت و یک موتور هم برای ایجاد زاویه مثبت و منفی و یا به عبارتی زاویه ترند و ریورس میباشد.

کفه های این نوع تخت بیمارستانی از جنس abs است جدا شونده است و به دلیل آلودگی ها در محیط بیمارستانی قابلیت شست و شو و ضد عفونی کنندگی دارد. این تخت دارای سطح بستر سه شکن می باشد که تغییر وضعیت شکن ها با اسفاده است کنترل دستی و نرس کنترل انجام میشود.

دارای قابلیت نصب انواع بد ساید میباشد. برای نصب تجهیزات ارتوپدی و یا جا به جایی آسان تخت،گارد نصب شده است و همچنین تخت فوق اهرم CPR دارد که از آن برای یکنواخت کردن تخت هنگامی که تخت در پوزیشن های مختلف قرار دارد استفاده میشود.

ساختار این تخت بیمارستانی به گونه ای است که تا وزن ۲۵۰ کیلوگرم را بارگذاری میکند.قابلیت اتصال پایه سرم در چهار طرف تخت قرار دارد. چرخ های آن دارای قطر ۱۵ سانتی متر میباشد که مجهز به قفل مرکزی است که در زمان فشار دادن اهرم تخت هر چهار چرخ به طور همزمان قفل میگردد.

امروزه این تخت ها از جنس پلیمری ABS ساخته می شوند که امکان شستشو و ضد عفونی شدن را دارد. تخت های ICU/CCU معمولا ۳ یا ۴ شکن هستند و دارای ۴ موتور الکتریکی هستند که امکان تنظیم قسمت زیر سر، زیر پا، تغییر ارتفاع تخت را فراهم می کند. موتور دیگر برای ایجاد زاویه در تخت (ترند و ریورس) استفاده می شود.

همانطور که گفته شد تخت از جنس ABS ساخته می شود و قابلیت نصب انواع محافظ کنار یا بد ساید و تجهیزات ارتوپدی را دارد.

چه بیمارانی به آی سی یو منتقل می‌شوند؟

بیماران ممکن است به‌طور مستقیم از بخش اورژانس به آی‌سی‌یو منتقل شوند یا اینکه پس از وخیم شدن حالشان در بخش‌های عادی یا بلافاصله پس از انجام جراحی‌های بسیار تهاجمی که بیمار را در معرض خطر شدید عوارض قرار می‌دهد، به آی‌سی‌یو برده شوند.

بیمارستان‌ها ممکن است آی‌سی‌یوهایی داشته باشند که مربوط به یک تخصص معین پزشکی یا گروه‌های خاصی از بیماران باشند، برای مثال واحد مراقبت‌های ویژه از نوزادان (NICU)، واحد مراقبت‌های ویژه کودکان (PICU)، و احد مراقبت‌های ویژه بیماری‌های مغز و اعصاب (Neuro ICU)، واحد مراقبت‌های ویژه تروما (TICU) و غیره.

تجهیزات رایجی موجود در آی‌سی‌یو

دستگاه‌های تهویه مکانیکی (ونتیلاتور) برای کمک به تنفس بیماران از راه لوله داخل نای

پایشگرهای فعالیت قلب از جمله تجهیزات دورسنجی (تله‌متری)

ضربان‌سازها (پیس‌میکرها) ی خارجی

تجهیزات دیالیز برای مشکلات کلیوی

تجهیزات برای پایش مداوم کارکردهای بدنی

شبکه‌ای از لوله‌های داخل وریدی، لوله‌های تغذیه

لوله‌های بینی- معده (نازوگاستریک)، پمپ‌های تخلیه یا ساکشن

درن‌ها و کاتترها

مجموعه‌ای داروها برای درمان عوارض اولیه ناشی از بستری شدن هستند.

لزوم کاربرد تخت ICU

شمار تخت‌های واحدهای مراقبت‌های ویژه در آمریکا ممکن است تا ۲۰ درصد تخت‌های بیمارستانی را تشکیل دهند، اما در بریتانیا این میزان فقط تا ۲ درصد است. علت این تفاوت زیاد این است که در بریتانیا فقط هنگامی فرد شدیدترین وضعیت بیماری را داشته باشد،‌ پذیرش در ای‌سی‌یو انجام می‌شود.

میانگین هزینه واحدهای مراقبت‌های ویژه در بریتانیا ۸۳۸ پوند برای هر تخت در روز در واحد مراقبت‌های ویژه نوزادان، ۱۷۰۲ پوند برای هر تخت در روز در واحد مراقبت‌های ویژه کودکان و ۱۳۲۸ پوند برای هر تخت در روز در واحد مراقبت‌های ویژه بزرگسالان است.

شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید.

پمپ تزریق سرم | اینفیوژن پمپ

پمپ تزریق سرم جدیدترین دستاورد فناوری تکامل یافته در زمینه رساندن حجم مشخصی از دارو به بدن می باشد. پمپ ها، دستگاه هایی هستند که جهت تزریق برنامه ریزی شده ی سیالات به بدن بیمار استقاده می شوند که با استفاده از ست سرم و میکرو ست ها، تزریق دارو را انجام می دهند.

این پمپ ها عموما برای تزریق داروها، مایعات و فرآورده های خونی با حجم زیاد استفاده می شوند و وظیفه ی آن تنظیم و نمایش میزان فلوی سرم تزریقی به سیاهرگ بیمار است. به طوری که معمولا حجم تزریق آن ها ازحدود چند سی سی تا چندین لیتر است.

طریقه ی عملکرد این دستگاه ها به دو دسته ی حجمی (VOLUMETRIC) و قطره شمار (COUNTING DRIP) تقسیم می شود.این پمپ که از طریق یک ریز پردازنده کنترل می شود با استفاده از مکانیزم حرکات خزنده دودی شکل که روی ست تزریق سرم یکبار مصرف استریل اجرا می شود مایع را جاری می سازد.

به زبانی ساده تر می‌توان گفت پمپ سرم یا اینفیوژن پمپ (Infusion Pump) وسیله ای است که برای تزریق مایعات به بدن استفاده می شود. این وسیله علاوه بر محیط های درمانی، در آمبولانس نیز موجود می باشد و در مواقعی اورژانسی به کار برده می شود. این دستگاه از تجهیزات پزشکی بیمارستانی به شمار میرود و در کلینیک ها نیز مورد استفاده است.

اصول عملکرد دستگاه پمپ سرم 

دستگاه پمب اینفیوژن حدود ۲ کیلوگرم وزن دارد و قابل نصب روی پایه مخصوص است. این پمپ ها، انواع و قابلیت های مختلفی دارد. برخی از دستگاهها تک کانال است در حالی که برخی دیگر چندین کانال دارد که میتواند به طور همزمان از طریق دو یا تعداد بیشتری ست سرم عملیات تزریق را انجام می دهد و میتوانند جایگزین چندین پمپ تک کاناله که به یک بیمار متصل است، شود.

این پمپ ها دارای یک کیسه مایع است که یک دسته یا یک قلاب بالای پمپ آویخته شده و یک تیوب به آن متصل می شود. در درون پمپ، تیوب پر شده از مایع، بر روی یک سری دنده کوچک و یک غلتک، ثابت می شود.

هنگامی که غلتک به حرکت درآمده و دندهها شروع به حرکت میکنند، مایع از تیوب به بیمار منتقل می شود. کاربر نرخ جریان مایع و حجم مورد نیاز آن را از روی دستگاه تنظیم کرده، بنابراین دندهها و غلتک بر اساس سرعت تنظیم شده شروع به حرکت میکند.

هر زمان که حجم مورد نیاز مایع آزاد شد، آلارم مخصوص به صدا در میآید. تیوب از میان یک سنسور آشکار ساز هوا ‏‎(air-in-line)‎‏ میگذرد و به محض عبور حباب هوا، آلارم به صدا در آمده و جریان مایع متوقف می شود.

پمپهای تزریق ولومتریک میزان فشار مایع را مانیتور کرده که نتیجه آن کنترل فشار مایع تزریقی و ممانعت از آسیب رسیدن به رگ بیمار حین افزایش احتمالی بیش از حد فشار تزریق است. با افزایش بیش از حد فشار، آلارم بستن و انسداد ‏‎(Occlusion)‎‏ تیوب تزریق، کاربر را آگاه خواهد کرد.

طریقه کار با پمپ تزریق سرم 

• کلید on/off پشت دستگاه را در وضعیت on قرار دهید . • دکمهpower را برای یک ثانیه فشار دهید تا دستگاه روشن شود . • ست سرم را طوری به محلول تزریقی متصل کنید که یک سوم محفظه ست پر از مایع شود . • در جلوی دستگاه را باز کنید ، ست سرم را از شیار بالای ان وارد کنید و از پشت علامت فلش عبور دهید سپس از شیار زیری رد کنید و مستقیما روی دندانه های finger cassette قرار دهید. • اهرم air detector را بکشید و لوله ست را از بین دو دکمه سنسور هوا عبور دهید و اهرم را رها کنید . • در جلوی دستگاه را ببندید • اشکار ساز قطره را طوری به محفظه چکیدن قطره متصل نمائید که بین محل ریزش قطره در بالای محفظه و سطح محلول در پائین محفظه قرار گیرد . • مقدار drops/ml را مطابق ست سرم استفاده شده تنظیم کنید . • سرعت تزریق را تنظیم کنید Rate . • محدوده حجم تزریق را معین کنید . Volume . • با فشردن دکمه start/stop تزریق اغاز می شود . • برای مشاهده محدوده حجم تزریق در حین تزریق دکمه را فشار دهید . • در صورت نیاز به هواگیری ست سرم دکمه purge را فشار دهید . • برای خاموش کردن دستگاه دکمه power را بیش از یک ثانیه فشار دهید .

پمپ های قطره شمار سرم:

دسته ی دوم پمپ های قطره شمار هستند که با شمردن تعداد قطرات توسط یک چشم الکترونیکی قطره شمار، اندازه حجم تحت تزریق را برآورد می کنند. طبق استاندارد میکرو ست ها، هر ۶۰ قطره در این ست، باید برابر با ۱ سی سی باشد و در ماکروست ها ۱۵ یا ۲۰ قطره برابر این حجم خواهد بود. بنابراین در این پمپ ها مهم ترین نکته برای تعیین دقت دستگاه این است که بدانیم هر چند قطره برابر ۱ سی سی می شود.

در بعضی از این دستگاه ها این عدد محدود به چند انتخاب مهم مانند ۶۰-۲۰-۱۵ است و در بعضی دیگر دستگاه ها تعداد قابل انتخاب بیشتر است و برای استفاده از ست ها ی ایرانی وجود این قابلیت یعنی توانایی انتخاب مقادیر مختلفی بین ۱۵ تا ۲۵ امری لازم شمرده می شود.

دستگاههای اینفیوژن پمپ باید نسبت به انسداد حساس بوده و در صورتیکه بین ۵۰ تا ۱۰۰ میکرولیتر هوا در ست تزریق بود، تزریق را قطع کنند.

در مجموع دستگاه های ولیومتریک این دو مزیت را دارند که اولا دقت بالایی دارند و با توجه به دقت زیاد این دستگاه در تزریق، از آن میتوان در کاربردهایی مانند بیحسی اپیدورال پیوسته، تزریق داروهای قلبی عروقی، شیمیدرمانی، تزریق خون، اطفال و سرم درمانی استفاده کرد.

ثانیا استفاده از آن ها بسیار راحت تر است. ولی مشکل عمده، مقرون به صرفه نبودن قیمت ست آن ها است. در مقابل مزیت دستگاه های قطره شمار استفاده از ست های ارزان قیمت است، ولی باید توجه کرد که این دستگاه ها حتما طوری تنظیم شوند که دقت تزریق کم نشود.

روش‌های تمیز کردن دستگاه پمپ تزریق سرم:

• همواره قبل از تمیز کردن دستگاه، دستگاه را خاموش و سیم آن را از برق بکشید. • چنانچه در هنگام کار با دستگاه قطراتی از مایع تزریقی یا دیگر مواد بر روی دستگاه پاشیده باشد بلافاصله لکه‌ها را با یک پارچه مرطوب تمیز کنید. • دستگاه را یک پریود مشخص با دستمال مرطوب تمیز کنید برای انجام این کار نکات زیر را رعایت کنید: • از غوطه ور کردن پمپ در آب خودداری کنید. • از پاک کننده‌های ارگانیک مثل تینر و الکل استفاده نکنید. نکات ایمنی • با توجه به استانداردهای معتبر ،باید از سیم برق مخصوص دستگاه با اتصال زمین استفاده می شود. • برای پیشگیری از احتمال خطر انفجار نباید از این دستگاه در مکانهایی که گازهای بیهوشی مشتعل شونده وجود دارد • استفاده شود. • فقط از ست سرم استاندارد یا ستهایی که از طرف Arcomedمجاز شناخته شده اند استفاده کنید. • ارتفاع مناسب قرارگیری دستگاه از سطح زمین ۲/۱متر می باشد. • در صورتی که به دستگاه آسیب شدید و جدی وارد شود نباید به هیچ وجه از آن استفاده کرد. • شارژ باتری دستگاه در حالیکه دستگاه کارمی کند ۲۰ساعت و در صورتی که دستگاه خاموش باشد ۱۵ساعت طول می کشد. • در صورتی که می خواهید دستگاه برای مدت طوالنی در انبار نگاه دارید ابتدا آنرا تمیز کنید، باتری آنرا شارژ کنید و هر • چند یکبار وضعیت باتری آنرا بررسی نمائید ) .باتری همواره شارژ باشد.( • پس از هر بار تزریق پمپ را تمیز کنید. • قبل از شروع کار) بسته به میزان استفاده (دستگاه را کنترل کنید که آیا تمام سیستمهای آلرم ) اخطار دهنده ( کار می • کنند یانه. • از کالیبره بودن دستگاه قبل از استفاده مطمئن شوید.

تفاوت در پمپ‌های مختلف سرم:

شامل میزان دامنه جریان مایعی که پمپ تزریق می‌کند و تنظیمات نرم‌افزاری موجود روی دستگاه مانند حجم تزریق در واحد زمان، محاسبه دُز و جریان دارو، نحوه جایگزاری ست تزریق و تعداد پمپ‌هایی که می‌تواند روی یک پایه سرم نصب شود، است.

دستگاه‌های پمپ سرم از یکی از دو مکانیزم پریستالتیک یا کاست برای تزریق مایع از ظرف محتوی مایع از طریق ست سرم به بیمار استفاده می‌کنند. اغلب پمپ‌های تزریق به کاربر اجازه انتخاب دُز یا حجم تزریق را می‌دهند (VTBI) اگر تزریق قبل از اتمام مایع سرم به پایان برسد، اکثر دستگاه‌ها هشدار می‌دهند و تزریق را با نرخ بسیار پایین جهت ممانعت از مسدود شدن کاتتر تزریق ادامه می‌دهند.

این جریان بسیار کم به عنوان جریان باز نگه داشتن رگ یا KVO (keep vein open) شناخته می‌شود. بسیاری از پمپ‌ها می‌توانند تزریق دوم (piggyback) داشته باشند که از طریق آن می‌توان تزریق دو مایع مختلف را از طریق کانال به صورت پشت سرهم کنترل کرد.

پمپ های سرم چند کاناله:

ممکن است پمپ‌ها بیشتر از یک کانال تزریق داشته باشند. پمپ‌های چند کاناله می‌توانند به‌طور همزمان از طریق دو یا تعداد بیشتری ست سرم عملیات تزریق را انجام دهند و می‌توانند جایگزین چندین پمپ تک کاناله که به یک بیمار متصل هستند، گردند.

درحال حاضر اغلب پمپ‌های فروخته شده در ایالات متحده و یا بازارهای جهانی، دارای DERS هستند که به آن‌ها “پمپ های هوشمند” (Smart pumps) گفته می‌شود و به کاربر خطاهایی را که در هنگام تزریق رخ می‌دهد، هشدار می‌دهد.

پمپ‌ها می‌توانند مجموعه‌ای از هشدارها را در شرایطی که تزریق می‌تواند برای بیمار خطرناک باشد به کاربر گوشزد کنند؛ مانند هوای داخل مسیر، انسداد در مسیر تزریق، تمام شدن مایع تزریق، جدا شدن ست تزریق و خطا در جریان. شرایط خطا به وسیله حسگرهای فشار، صوت و یا نور آشکار مشخص می‌شوند.

شرکت تجهیزات پزشکی افراطب عرضه کننده صفر تا صد تجهیزات پزشکی می‌باشد. شما می‌توانید برای خرید انواع پمپ‌های تزریق، پمپ تزریق سرنگ و پمپ تزریق سرم با مشاوران و کارشناسان فروش شرکت افراطب به صورت شبانه روزی تماس بگیرید و کالای پزشکی مورد نظر خود را تهییه نمایید.

پمپ تزریق سرنگ | اینفیوژن پمپ

پمپ تزریق سرنگ دستگاهی است که با برنامه ریزی، مقادیر زیاد مایعات و یا فرآورده های خونی را به بدن بیمار تزریق می کند. میزان جریان و سرعت تزریق مایعات توسط این دستگاه کنترل می شود.

این پمپ معمولا وزن زیادی ندارد و قابلیت نصب بر روی پایه را نیز دارد هم چنین برخی پمپ ها تک کانال و بعضی چند کاناله هستند. پمپ های سرنگ چند کاناله می توانند هم زمان از طریق چند ست سرم، عملیات تزریق را انجام دهند. پس از نصب دستگاه بر روی پایه، یک کیسه حاوی مایع تزریقی مورد نظر بالای پایه نصب می شود. پس از پایان تزریق، آلارم دستگاه به صدا در می آید و جریان مایع قطع می شود.

نوع دیگری از این پمپ ها، قطره شمار هستند و عملکردشان از طریق شمارش قطرات تزریق شونده توسط یک چشم الکترونیکی است. در این مدل پمپ، این که چه تعداد قطره برابر با یک سی سی محلول است از اهمیت بالایی برخوردار است.

به طور کل دستگاه های پمپ تزریق باید به هرگونه مشکلات رگ و تغییر در روند تزریق حساس باشند و در صورت لزوم روند تزریق را قطع کنند.

پمپ های تزریق در سرم درمانی، تزریق خون، دارو و شیمی درمانی مورد استفاده قرار می گیرند. هم چنین این دستگاه در تمام بخش های مراقبت ویژه به خصوص مراقبت های ویژه ی قلبی استفاده می شوند. از دیگر کاربردهای پمپ تزریق می توان به تزریق مواد غذایی به صورت مایع به بیمار اشاره کرد.

هنگام استفاده از این دستگاه باید نهایت دقت به عمل آید تا میزان داروی تزریقی از مقدار مورد نظر کمتر یا بیشتر نشود. قطر داخلی سرنگی که برای تزریق انواع داروها و مایعات مورد استفاده قرار می گیرد ثابت است و تنظیمات دستگاه بر اساس این قطر و نیز میزان مایع تزریقی مورد نظر انجام می شود.

اصول عملکرد پمپ تزریق سرنگ 

این دستگاه حدود ۲ کیلوگرم وزن دارد که قابل نصب بر روی پایه ای مخصوص است و شامل یک بخش مکانیکی و یک بخش الکتریکی است.

بخش مکانیکی : در این دستگاه یک پمپ وجود دارد که با جلو بردن پیستون سرنگ، مایع را با نرخ تنظیم شده تزریق می کند. در اکثر پمپ های سرنگ، یک موتور پله ای پیچ هدایت کننده را به جلو می راند. سرعت این موتور بسته به نرخ جریان تنظیم شده و اندازه سرنگ تغییر می کند.

قسمت مکانیکی دستگاه وظیفه دارد تا حرکت چرخشی موتور را به حرکت خطی جهت فشار دادن پیستون سرنگ به سمت جلو تبدیل کند. از طریق پالس های اعمالی به موتور پله ای، میزان درجه چرخش محور موتور مشخص می شود. با استفاده از یک چرخ دنده ی گرد و پیچاندن پیچ که به موتور پله ای متصل شده است ، اهرم جلو رفته و به سرنگ فشار می آورد.

در بخش فیدبک از طریق پتانسیومتری که به انتهای اهرم متصل است ، هر گونه خطای احتمالی در میزان چرخش محور موتور و یا میزان حرکت اهرم ، آشکار شده و در خروجی دستگاه اصلاح می شود. میزان جریان تزریقی متناسب با قطر سرنگ و سرعت پیش رفتن پیستون سرنگ تنظیم می شود.

بخش الکتریکی : در بخش الکترونیکی دستگاه بر اساس اطلاعات وروردی، پارامترهای نرخ تزریق درخواستی تنظیم و از طریق پالس های الکتریکی مشخص به درایور موتور پله ای فرستاده می شود. همچنین در صورت نیاز کلیه آلارم های دستگاه از طریق سنسورهای تعبیه شده در آن و اندازه گیری پارامترهای مورد نیاز و کنترل نرم افزاری فعال خواهند شد.

آلارم های شایع در دستگاه پمپ سرنگ 

Min PRE ALARM که نشان می‌دهد تا دقیقه دیگر تزریق تمام می‌شود بیشتر از ۵ نمی‌باشد. Low BATTERY VERY LOW BATTERY Occlusion گرفتگی No MAIN نشان دهنده قطع برق در طول تزریق

نکات ایمنی پمپ تزریق سرنگ 

• از بکارگیری دستگاه در محلهای مرطوب و یا زمین خیس به منظور جلوگیری از اتصال کوتاه خودداری کنید. • از بکارگیری پمپ در محل نگهداری مواد شیمیایی یا مکانهایی که گازهای بیهوشی قابل انفجار وجود دارد، خودداری کنید. • برای بلند کردن پمپ از بارل سرنگ یا پلانجر آن استفاده نکنید. • از پرکردن سرنگهای ۵۰ میلی لیتری بیش از ظرفیت آنها خودداری کنید چرا که ممکن است سرنگ در محل خود به طور کامل قرار نگیرد. • همواره از پریزهای دارای اتصال زمین(ارت) جهت اتصال دستگاه به برق استفاده کنید. • هیچگاه از سیمهای رابط و سه راهی جهت اتصال دستگاه به برق استفاده ننمائید. • در صورت وارد شدن ضربه به پمپ و یا سقوط آن ، از بکارگیری مجدد دستگاه قبل از تایید پرسنل سرویس خودداری کنید. • مطمئن شوید که دو شاخه برق دستگاه بعد از شستشو و قبل از استفاده مجدد کاملا خشک باشد.( برای اینکار از خشک کننده ها نظیر پمپ باد یا سشواراستفاده نکنید.( • از فشار آوردن بر روی لامپ های آلارم و لامپهای نشانگر عملکرد دستگاه در هنگام شستشو خودداری کنید.

روش های استریل کردن پمپ تزریق سرنگ

همواره قبل از تمیز کردن دستگاه، دستگاه را خاموش و سیم آنرا از برق بکشید. چنانچه در هنگام کار با دستگاه قطراتی از مایع تزریقی یا دیگر مواد بر روی دستگاه پاشیده شده است بلافاصله لکه ها را با یک پارچه مرطوب تمیز کنید. دستگاه را یک پریود مشخص با یک دستمال مرطوب تمیز کنید برای انجام این کار نکات زیر را رعایت کنید. از غوطه ور کردن پمپ در آب خودداری کنید. از پاک کننده های ارگانیک مانند تینر و الکل در تمیز کردن سطح دستگاه استفاده نکنید.

قابلیت های پمپ های تزریق سرنگ یا اینفیوژن 

Blous: این خاصیت اپراتور را قادر می سازد تا در حین تزریق و بدون توقف حجم کوچکی از دارو را با سرعت زیاد و با فشار به بیمار تزریق نماید. تنظیم سرعت تزریق

VOLUME TO BE INFUSED(VBI): در این حالت می توان حجم و دوز نهایی دارو را برای دستگاه تعریف کرد. به این ترتیب که وقتی حجم یا دوز مورد نظر تزریق شد، دستگاه خود به خود متوقف شده و آلارم می زند.

KEEP VEIN OPEN (KVO): در صورتی که تزریق به هر دلیل متوقف گردد ، برای جلوگیری از انسداد سر سوزن و نیز بسته شدن رگ مقدار کمی دارو به بیمار با سرعت بسیار کم تزریق می شود.

(SBS) STEP BY STEP: این قابلیت برای وقتی است که بخواهیم دارویی را در نوبت های مختلف و با حجم ها و سرعت های یکسان به بیمار تزریق کرده و در پایان حجم کل را مشاهده کنیم.

سیستم آلارم: اغلب پمپ های اینفیوژن در مواقع اضطراری که برای دستگاه تعریف شده اند، شروع به آلارم می نمایند و اپراتور خود را از وضعیت موجود مطلع می سازند. برخی از مواردی که منجر به شروع آلارم می شوند عبارتند از : تمام شدن دارو، وجود حباب در مسیر تزریق، بالا رفتن فشار تزریق و . . .

کنترل فشار در سیستم: اکثر پمپ ها این قابلیت را دارند که لحظه به لحظه فشار تزریق را اندازه گرفته و نشان دهند. همچنین از طریق کنترل جریان پمپ در اکثر دستگاه ها می توان فشار تزریقی را تنظیم کرد.

اطلاع از وجود حباب هوا در مسیر تزریق

برای این منظور از دو روش می توان استفاده کرد.

ترانسدیوسرهای نوری که امروزه به دلیل وجود محدودیت در تشخیص حباب های هوا هنگام استفاده از ست های سرم رنگی و داروهای رنگی قابل استفاده نیست. ترانسدیوسرهای اولتراسونیک، که دارای دقت بالاتری بوده و به رنگ دارو وابسته نیست.

آشکار ساز قطره: برای این منظور از سنسورهای نوری استفاده می شود.

عملکرد PIGGYBACK : با استفاده از این قابلیت اپراتور قادر خواهد بود تا دو تزریق با دو مقدار و دو سرعت متفاوت را برنامه ریزی کند. به طوری که دستگاه پس از اتمام حالت اول، حالت دوم را شروع و در پایان نیز آلارم بزند.

شما عزیزان میتوانید کالای پزشکی مورد نظر خود را ازشرکت تجهیزات پزشکی افراطب با سابقه درخشان در تامین وعرضه صفر تا صد تجهیزات پزشکی تهیه کنید. برای خرید انواع پمپ‌های اینفیوژن و دیگر کالاهای پزشکی به صورت شبانه روزی با مشاوران و کارشناسان شرکت افراطب تماس حاصل کنید وبا توجه به نیاز خود کالا را خریداری کنید.

دستگاه مانیتور علائم حیاتی جهت نمایش سیگنال ‌های حیاتی بیمار در بخش‌ های مراقبت‌های ویژه ICU,NICU(و (CCU ،اورژانس و اتاق ‌های عمل به عنوان یکی از تجهیزات ضروری و لازم به کار می‌رود. این کالا در دسته بندی تجهیزات پزشکی خانگی قرار دارد.

این دستگاه برای نمایش علائم حیاتی بیمار به طور مستمر به کار می‌‍رود و اطلاعات مربوط به علائم حیاتی بیمار را جمع‌ آوری کرده و آن‌ها را بر روی صفحه نمایش ظاهر می‌سازد و درشرایط نامطلوب بیمار هشدارهای لازم را به تیم پزشکی می‌دهد.

نام های دیگر دستگاه مانیتور علائم حیاتی

نام‌های فارسی : مانیتورینگ علائم حیاتی، مانیتور بیمار، مانیتورینگ بیمار Patient Monitoring،Monitoring Patients Vital Signs :نام‌های انگلیسی

انواع سیستم‌های مانیتورینگ

الف) از نظر نحوه اتصال

مانیتورینگ کنار تختی (SIDE BED) مانیتورینگ سانترال تله مانیتورینگ (Monitoring Tele)

ب) از لحاظ ماژول‌ها

مانیتورینگ اتاق عمل مانیتورینگ CCU مانیتورینگ اورژانس مانیتورینگ فشار خون مانیتورینگ قتد خون هولتر مانیتورینگ مانیتورینگ عملکرد تنفسی

اجزای تشکیل دهنده مانیتورینگ

۱-صفحـه نمـایـش: بستـه بـه نـوع سیستـم بـایـد قابلیت نمایش اطلاعات مورد نیاز جهت نمایش را دارا باشد. امروزه اکثر سازندگان سعی می‌کنند تا سیستم ‌هایی با صفحه نمایش لمسی را ارائه دهند (جهت آسانی کارکرد و کوچک‌تر شدن دستگاه).

۲-صـفـحه کلید یا سلکتورهای مناسب: باید بـتــوان بـا سـرعـت و سـهـولـت مـنـاسـبـی تـنـظـیـمـات گوناگون سیستم را انجام داد.

۳-ماژول‌های مختلف: با توجه به نوع و کاربرد دسـتـگــاه سـیـستـم از مـاژول‌ هـای گـونـاگـونـی بهـره میبرد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

ماژول ECG : همانند یک سیستم ECG است با ایـن تفاوت که عموما فقط ۳ لید از ۱۲ لید قلبی را نمایش می‌دهد.

ماژول کنترل دما: به طور پیوسته دمای بدن بیمار را نمایش می‌دهد.

ماژول SPO2: قابلیت‍‌های آن دقیقا مثل یک پالس اکسی‌متر است .مــاژول کـنـتــرل فـشــار: از یــک فـشــارسـنـج اتــومـاتیـک بـرای سنجـش منظـم فشـار خـون بیمـار استفاده می‌کند.

۴-سـنـسـورها: با توجه به اینکه سیستم ازچه ماژول‌هایی بهره می‌برد ، سنسورهای مختلفی برای انتقال اطلاعات حیاتی به دستگاه مورد استفاده قرار می‎گیرند . سنسور دما، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ثبت ECG ،پروب پالس اکسی‌متر و سنسور قندخون به نسبت کاربرد بیشتری دارند.

۵-باطری: عموما دو نوع باطری در یک سیستم مانیتورینگ پیشرفته وجود دارد. باطری UP BACK :که جهت حفظ اطلاعات اساسی سیستم به کار می‌رود و عموما یک باطری ۳ ولت کوچک است. باطری اصلی دستگاه: که می تواند باطری نیکل کادمیوم یا باطری سرب و اسیدی باشد.

۶-برد تغذیه: این برد وظیفه تبدیل ولتاژ برق شهری را به ولتاژ مورد نیاز دستگاه برعهده دارد و بسته به نوع دستگاه از قسمت‌های مختلفی تشکیل می‌شود.

هدف اصلی استفاده از مانیتور علایم حیاتی چیست؟

مانیتور علائم حیاتی برای نظارت، نمایش، بازنگری، ذخیره، آلارم چندگانه پارامترهای فیزیولوژیکی از جملهECG ، آنالیز قطعهST ، آنالیز آریتمی، ضربان قلب(HR) ، سرعت تنفس(RR) ، دمای بدن(Temp) ، درصد اشباع اکسیژن(SpO2) ، سرعت ضربان(PR) ، فشار خون غیر تهاجمی(NIBP) ، فشار خون تهاجمی(IBP) ، دی اکسید کربن (CO2) و گاز بیهوشی (AG) به کار می‌رود.

علائمی عمومی که مانیتور علائم حیاتی نشان میدهد :

مانیتور علائم حیاتی معمولا ماژول‌های زیر را پشتیبانی می‌کنند .البته برخی از آن‌ها به صورت ثابت روی هر دستگاهی وجود دارد، ولی برخی دیگر در صورت درخواست مشتری بر روی دستگاه نصب می‌شوند و اختیاری (Optional) هستند.

• ماژول :Resp/ECG برای نمایش شکل امواج سیگنال قلب (ECG) و سیگنال تنفس (Respiration) و نیز نمایش پارامترهای نرخ ضربان قلب (Rate Heart) و نرخ تنفس (Rate Respiration) به‌کار می‌رود. • ماژول :SpO2 برای نمایش موج پلتیسموگراف و نمایش پارامترهای نرخ ضربان نبض (Rate Pulse) و درصد اشباع اکسیژن خون (SpO2) را دارد. • ماژول :NIBP قابلیت اندازه‌گیری فشارهای سیستولیک، دیاستولیک و فشار میانگین بیمار به روش غیر تهاجمی و به صورت خودکار را دارد. • ماژول IBP: برای نمایش شکل موج فشار خون تهاجمی و نیز نمایش مقادیر فشارهای سیستولیک، دیاستولیک و فشار میانگین به کار رود. • ماژول :Temp برای اندازه گیری دما و نیز نمایش اختلاف دما بین دو کانال Temp به کار میرود • ماژول: CO2 برای اندازه گیری درصد دی اکسید کربن در هوای بازدم استفاده می‌شود. همچنین قابلیت نمایش شکل موج آن، نمایش نرخ تنفس و تشخیص حالت Apnea را دارد.

در برخی از مانیتورهای علایم حیاتی، ماژول‌هایResp/ECG ، SpO2و NIBP به طور پایه بر روی تمام مانیتورها مورد استفاده قرار میگیرد و ماژول‌هایIBP ، Tempو CO2 به صورت اختیاری و بنا به سفارش مشتری نصب می‌گردد.

ارتباط بین مانیتور علایم حیاتی کنارتختی و سیستم سانترال چیست؟

معمولا در بخش‌های مراقبت‌های ویژه کنار هر تخت، مانیتور علائم حیاتی کنارتختی استفاده می‌گردد و تمامی مانیتورهای علایم حیاتی کنارتختی بخش، به سیستم سانترال مرکزی متصل است.

کادر درمانی در ایستگاه مرکزی پرستاری از طریق دستگاه سانترال اطلاعات تمامی بیماران را مشاهده می‌کنند. برای اتصال به سیستم سانترال تنها کافی است کابل شبکه‌هایی را که به ایستگاه مرکزی متصل است به سوکت شبکه در پشت مانیتور وصل کنید.

تله مانیتورینگ داخل بیمارستانی

در این راهکار مانیتورهای موجود دریک یا چند بیمارستان از طریق بسترهای شبکه، قابل متصل شدن به مراکز مانیتورینگ هستند و پزشک می‌تواند پارامترها و علائم حیاتی بیمار خود را بررسی و کنترل نماید. این سامانه قابلیت اتصال به PACS را نیز دارا می‌باشد و پارامترهای حیاتی بیمار را بر اساس استاندارد DICOM ذخیره سازی می‌کند.

سیستم های مانیتورینگ سانترال

این سیستم‌ها برای کنترل علائم حیاتی بیمارانی که بر روی تخت‌های مختلف یک بخش قرار دارند از داخل استیشن پرستاری به کار می‌روند .حداقل اجـزاء تشکیـل دهنده یک سیستم سانترال عبارت است از:

۱-حداقل ۴ سیستم مانیتور علائم حیاتی که البته حتـی بـا یـک دستگـاه مـانیتور نیز می‌توان سیستم سانترال داشت

۲ -یک دستگاه به عنوان سرور سانترال : به این منظـور عمـوما از یک سیستم کامپیوتری به عنوان سرور دستگاه سانترال استفاده می‌شود که حداقل امکانات خاصی را باید بتواند مهیا کند مثل امکان ذخیـره سـازی عـلایـم حیـاتی حداقل تا ۲۴ ساعت برای هر بیمار.

۳-کـانـال‌هـای ارتبـاطـی منـاسـب : بسته به نوع سـرور مـورد استفـاده، تفـاوت مـی‌کنـد و مـی‌تـواند امـواج رادیـویـی ، کـابـل‌هـای مخـابراتی و فیبرهای نوری و . . . باشد.

آلارم های مانیتور علایم حیاتی

آلارم، اعلانی است که توسط مانیتور برای پرسنل پزشکی از طریق صدا و تصویر تولید می‌شود و نشان دهنده حالت غیر عادی فیزیولوژیکی بیمار یا یک اشکال فنی در دستگاه است.

برخی از مانیتورهای علایم حیاتی تمام آلارم‌های صوتی و تصویری را از طریق بلندگو، LEDهشدار و صفحه نمایش تولید می‌کند .ضمنا با توجه به ویژگی هشدار، آلارم مانیتور می‌تواند به سه دسته آلارم‌های فیزیولوژیکی، آلارم‌های فنی و پیام‌های اعلان تقسیم شود .

چه مواقعی دستگاه مانیتورینگ هشدار میدهد؟

معمولا مانیتورینگ علایم حیاتی پیشرفته دارای امکان آلارم System Fail Lead هستند. با این امکان در حالتی که لیدها به درستی وصل نشده باشند، دستگاه مانیتور هشدار می‌دهد.

در برخی از مانیتورهای علایم حیاتی میتوان این قابلیت را در حالت ON یا OFF قرار داد اگر این گزینه در حالت فعال یا ONباشد، در هنگام قطع کردن کامل ECGعبارت Fail Lead نوشته شده و خط صاف نمایش داده می‌شود اگر این گزینه در حالت OFF باشد در هنگام قطع کردن کابل ECGعبارت Fail Lead نمایش داده نمی‌شود.

به علاوه مانیتورینگ علایم حیاتی دارای Alarm Fail Lead نیز است که کاربر می‌تواند آن را در حالت ON یا OFF قرار داد. اگر این آلارم روشن باشد هنگام قطع کردن کابل ECG آلارم Fail Lead نواخته می‌شود. در این مانیتور آلارم دیگری به صورت Weak Alarm ECGتعبیه شده است که می‌توان آن را در حالت ON یا OFF قرار داد اگر این آلارم روشن باشد هنگام ضعیف بودن سیگنال بیمار آلارم ECG Weak نواخته می‌شود.

آیتم‌های مهم در زمان خرید دستگاه مانیتورینگ

• تصویر دستگاه، صفحه نمایش ( اندازه بر حسب اینچ) •اعتبار کمپانی سازنده و محدوده فروش (جهانی ، منطقه ای و …) •دارا بودن تاییدیه‌ها مثل(FDA) یا نشان ها مثل (CE )یا استانداردهای لازم • قیمت، مدت گارانتی و خدمات پس از فروش، مدت زمان تحویل و پرسنل سرویس •محدوده سنی قابل استفاده (بزرگسالان یا نوزادان) و بخش‌های قابل استفاده (مثل اورژانس، اتاق عمل، آمبولانس و…) • باتری (نوع، تعداد، مدت زمان کار با باتری، قابلیت و زمان شارژ مجدد، هشدار ضعیف بودن باتری و…) •بد ساید یا قابل حمل بودن و ماژولار یا یکپارچه بودن •پارامترهای نمایش داده شده •نوارقلب: تعــداد لـیــدهــا، دامـنــه ضـربـان قلـب، دقـت، هشـدارهـا، تشخیـص آریتمی،آنالیز ST ، (تعداد لیدهای آنالیز شده) • فشار خون تهاجمی (IBP )تعداد کانالها، دامنه مقیاسها •هشدارها (دیداری، شنیداری، پیغام) •فشار خون تهاجمی (NIBP )تکنیک اندازه گیری، اندازه کاف، طریقه اتصال به لوله •پالس اکسیمتر (نوع پروب، یکبار یا چند بار مصرف) •دما (تعداد ورودی ها، نوع پروب) •سازگاری با (MRI)شدت میدان بر حسب تسلا • قابلیت شبکه کردن ( با سیم یا بیسیم، پروتکل ارتباط، حداکثر تعداد دستگاه در یک شبکه، نیاز به ایستگاه مرکزی، معماری، مشاهده از راه دور) •رکوردر (تعداد کانال ها) و خروجی های جانبی (دیجیتال، آنالوگ) • ابعاد، وزن و برق ورودیVAC

یـکی از نکات مهم در انتخاب مانیتور برای مراکز درمانی و بیمارستانی، توجه به بخش های مراقبت‌ های ویژه و سایر بخش‌های با حساسیت بالاست. یک مانیتور اتاق عمل باید پارامترهای اصلی نظیر ECG، IBP، NIBP، SpO2، دمای بدن، برون ده قلبی و ETCO را نمایش دهد. نکته مهم دیگر، استفاده از سیستم آشکارساز آریتمی‌ها است که قابلیت نمایش وآلارم داشته تا در شرایط حساس پرسنل درمانی را آگاه کند.

شما میتوانید برای مشاوره و خرید مناسب ترین دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی بیمار به طور ۲۴ساعته با کارشناسان شرکت افراطب در ارتیاط باشید.