ونتیلاتور نوزاد | خرید ونتیلاتور نوزاد

ونتیلاتور دستگاهی است که عبور هوا به داخل ریه ها و خارج کردن آن را امکان پذیر می سازد. از آنجا که برای حرکت حجمی از هوا از یک محل به محلی دیگر نیاز به افزایش اختلاف فشار می باشد در ونتیلاتورها نیز این نیاز مورد توجه قرارگرفته است.

ونتیلاتورهای فشار مثبت جهت ایجاد فشار مثبت برای باز کردن راه هوایی (تنفسی) بکار گرفته میشوند در حالیکه ونتیلاتورهای فشار منفی جهت ایجاد یک حالت مکش پیرامون قفسه سینه استفاده میشوند.

همانطور که گفته شد ونتیلاتور یا دستگاه تنفس مصنوعی، دستگاه تجهیزات پزشکی بیمارستانی است که با توجه به وضیعت بیماران به عمل تنفس آنها کمک می کند و مشکلات تنفسی را برطرف میکند. طراحی این دستگاه بصورتی می باشد که بیمارانی نیاز به درصد اکسیژن بیشتر داشته باشند هوای قابل تنفس را به داخل ریه ها می فرستد و دی اکسید کربن را از ریه ها خارج می کند.

عملکرد ونتیلاتور اطفال 

در بخش نوزادان، ونتیلاتورها اغلب بر اساس فشار، زمان و جریان طراحی شده اند. شایعترین تیپ تهویه مکانیکی که برای نوزادان بکار می رود TCPL Time-Cycled-Pressure Limited- است. یعنی ونتیلاتورها با محدودیت فشار و چرخه زمانی می باشند. حداکثر فشار دمی (PIP) توسط کاربر روی دستگاه تنظیم می شود.

همچنین پارامترهای زمان دم (T1) – تعداد تنفس (Rate) – فشار مثبت انتهای بازدمی (PEEP) روی دستگاه تنظیم می شود. در این نوع تهویه مکانیکی علی رغم PIP ثابت در هر سیکل تنفسی حجم جاری وارد شده به بیمار متغیر بوده و سیکل دمی بعد از مدت زمان (T1) تنظیم شده توسط کاربر خاتمه می یابد. اما در ونتیلاتورهای حجمی، یک حجم از قبل تنظیم شده بدنبال هر بار تنفس، بدون توجه به فشار، به بیمار تحویل داده می شود.

ونتیلاسیون غیر تهاجمی نوزاد

فشار راه هوایی مثبت پیوسته : ‏CPAP

‏ ‏CPAP‏ فشار پیوسته ای را در سیکل دم ایجاد می کند. مقداری هوا در سیکل بازدم در ریه باقی می ماند تا از کولاپس ریوی جلوگیری شود، چرا که بر طبق قانون لاپلاس انبساط یک ریه چسبیده به هم سخت تر از ریه ای دارای هوا است.

‏CPAP‏ می تواند از طریق بینی استفاده شود. نوزادان باید از طریق بینی تنفس کنند و در همین زمان دهان به عنوان یک شیر کاهش فشار در صورت زیاد بودن فشار، عمل می کند. استفاده از ‏CPAP‏ نازال نیاز به ماسک صورت، محفظه صورت را بر طرف می کند که به طور بالقوه امکان ایجاد تاثیرات مخرب غیرتنفسی را دارند. سیستم ‏CPAP، شامل ۳ جزء است، اول سیکل ایجاد جریان پیوسته گاز تنفسی است که گرم و مرطوب شده است. دوم تماس سیکل با راه هوایی است که معمولا از طریق تیوب و از راه بینی استفاده می شود.

سی پپ وسیله ای است که فشار مثبت را ایجاد می کند که معمولا با تغییر مقاومت بازدمی ایجاد می شود. ‏CPAP‏ ممکن است باعث ایجاد برخی مشکلات برای نوازد شود. درد مشکلات شکمی و اختلال در عمل غذا دادن به خاطر جریان گاز در شکم، از جمله این مشکلات است . ماسک نیز برای نوزاد به خصوص در ناحیه بینی ایجاد ناراحتی می کند.

ونتیلاسیون فرکانس بالا

‏ ‏HFV‏ یک وتیلاسیون غیر جاری است. حجم گاز تحویلی کمتر از حجم مرده آناتومیک است و با سرعت بسیار بالایی تحویل می شود. اساس این عمل آن است که دمش حجم کمی گاز با سرعت بالا، باعث فشار آلوئولی کمتری می شود و احتمال آسیب را کمتر می کند.

‏HFV‏ انرژی لرزشی را ایجاد می کند که تبادل گاز را آسان تر کرده و به حرکت ترشح ریوی کمک می کند. اما مانند مدهای معمولی ونتیلاسیون، نمی توان پارامترهای مکانیکی یا حجم گاز تحویلی را کاملا مانیتور کرد.

جراحات ریوی در نوزادان که اغلب مادرزادی است مهم ترین عاملی است که باعث نیاز ‏آن ها به تهویه کمکی می شود. از آنجا که غشاء ریه در نوزادان بسیار ظریف و نازک است، استفاده از ونتیلاسیون های معمولی ‏CMV‏ با فشار مثبت بالا و حجم تنفسی زیاد ممکن است صدمات جبران ناپذیری به مویرگ های درون پوش ریه، آلوئول ها، قشر بیرونی مجرای تنفسی و غشاء زیرین آن وارد کند.

از آنجا که تغییرات مداوم حجم ریه نیز باعث ایجاد یا تشدید صدمات می شود، ونتیلاتور برای کاهش این گونه صدمات باید از تغییرات زیاد در حجم ریه پرهیز کند. تحقیقات متعددی بر روی حیوانات تازه به دنیا آمده که مبتلا به ‏RDS‏ (سندرم دیسترس تنفسی) بودند انجام گرفت و مشاهده شد که استفاده از ‏HFV‏ تاثیر به سزایی در کاهش و بهبود صدمات ریوی آن ها دارد.

‏HFV‏ و مشخصات آن 

۱- تهویه ای با فرکانس بالا ( دست کم ۲ تا ۴ برابر فرکانس تنفس طبیعی) ۲- تهویه ای با حجم جاری کوچک (حدود ml/kg‏ ۵ – ۵/۰ یعنی حتی کوچک تر از فضای مرده آناتومیک)‏ ‏ تمام ونتیلاتورهای فرکانس بالا قادرند تا نرخی در حدود ۳۰۰ تا ۱۵۰۰ نفس در دقیقه به وجود آورند ( ۵ تا ۲۵ هرتز یا سیکل بر ثانیه). همچنین فشار پیوسته ای برای باد کردن ریه و حجم جاری کوچکی برای نگهداری حجم ریه به آن اعمال می کنند.

‏کاربرد HFV‏ در NICU‏ نوزادان

۱- پی گیری درمان مشکلات ناشی از ونتیلاسیون معمولی ۲- سندرم نشتی هوا (پنوموتوراکس، آمفیزم ریوی) ۳- برای کاهش آسیب ناشی از فشار بالای وارد شده از CMV‏ ها ‏ ۴- هنگامی‏ که بیمار به ‏CMV‏ پاسخ ندهد به ویژه در مکونیوم و پنومونی ها ‏

انواع ونتیلاتور فرکانس بالا برای نوزادان 

۱- ونتیلاتور نوسانی فرکانس بالا HFOV ۲- وقفه دهنده جریان هوا با فرکانس بالا ‎ HFFI ۳- ونتیلاتور جت فرکانس بالا HFJV

در ‏HFJV ‎‏ و ‏HFFI‏ بازدم به صورت غیرفعال ‏‎(Passive)‎‏ و در ‏HFOV‏ به صورت فعال ‏‎(Active)‎‏ صورت می گیرد.

‏

اکسیژن رسانی اضافی مغزی یا ‏ECMO چیست؟

ECMO‏ مانند یک ریه اضافی عمل می کند. خون اکسیژن رسانی می شود و دی اکسید کربن و آب حذف می شوند. خون گرم شده و به بدن بازگردانده می شود. ‏ECMO‏ از طریق کاتترهایی انجام می شود که در شریان کاروتید راستی و ورید جوگولار داخلی راستی قرار داده می شوند. ‏ECMO‏ اجازه بای پس کامل می دهد که قلب و ریه در استراحت کامل هستند.

‏ECMO‏ معمولا برای نوزادانی استفاده می شود که لجوج و رام نشدنی هستند ولی دارای مشکلات تنفسی برگشت پذیر هستند و به درمانی که میزان تهاجم کمتری داشته باشد، بهتر پاسخ می دهند. این روش معمولا هنگامی استفاده می شود که بیش از ۸۰% احتمال مرگ وجود داشته باشد و بیشتر در مورد نوزادانی که بیش از ‏kg‏ ۲ وزن و ۳۴ هفته سن دادند به کار می رود.‏

ونتیلاتور نوسانی فرکانس بالا (HFOV)

HFOV‏ برای مواردی طراحی شده که نوازد در استفاده از ‏CMV‏ با مشکل مواجه می شود. زیرا این دستگاه به دلیل سازگاری با غشاء نازک ریه نوزادان، باعث کاهش آسیب های ناشی از فشار در آن ها می شود.

‏HFOV‏ پیستون یا دیافراگمی برای نوسان جریان هوا به کار می گیرد تا بتواند نوسانات فشاری مثبت و منفی ایجاد کند.

جریان هوا از خروجی ونتیلاتور خارج شده و از بین فیلتر پایین گذری که نقش مقاومتی داشته عبور کرده تا فشار آن تعدیل شود. ‏

HFOV‏ ها تنها ونتلاتورهای فرکانس بالا هستند که در آن ها بازدم عملی فعال است. در این دستگاه پارامترهایی چون میانگین فشار هوا ‏‎(MAD)‎، فرکانس و دامنه پیستون توسط کاربر قابل تنظیم هستند. اغلب فرکانس را بین ۱۰ تا ۱۵ هرتز و زمان تنفس را ۳۳ سیکل نوسان انتخاب می کنند تا نسبت دم به بازدم، ۲/۱ باشد.‏

ونتیلاتور جت فرکانس بالا (HFJV)‏

ونتیلاتورهای جت فرکانس بالا به یک دستگاه محدود کننده فشار متصل می شود که برای تامین فشار مثبت انتهای بازدمی ‏‎(PEEP)‎‏ و تولید نفس های عمیق گاه به گاه استفاده می شود. تنفس های ‏HFJV‏ از میان یک تیوپ سه مجرایی درون نای عبور می کنند که این تیوپ شامل پورت فشار هوایی انتهایی، پورت جت و کانکشن استانداردی برای اتصال به ونتیلاتورهای متداول است.

همیشه یک مبدل پورت یکسو ویژه تیوپ درون نای برای تحویل نفس های جت وجود دارد تا از پس زدن تیوب جلوگیری کند. دفع دی اکسید کربن بستگی به ‏PEEP‏ و ‏PIP‏ (پیک فشار دمی) دارد هرچه اختلاف فشار بین این دو بیشتر باشد، تهویه راحت تر صورت می گیرد. از این رو ‏PIP، ‏PEEP‏ و غلظت اکسیژن وارد شده، از جمله پارامترهایی هستند که مقدار آن ها توسط کاربر تعیین می شود.‏

شما می توانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید.

فتوتراپی نوزاد | دستگاه فتوتراپی و درمان زردی نوزاد در منزل

در دستگاه فتوتراپی نوزاد از نور مخصوصی برای تغییر شکل بیلی‌ روبین استفاده می‌شود و در نتیجه کودک بهتر می‌تواند بیلی‌ روبین را تنظیم کند. با این که این روش درمانی مطمئن و بی‌خطر بوده و به ندرت عوارض جانبی به دنبال خواهد داشت اما برای نوزادان زودرس از چشم‌بندهای مخصوصی استفاده می‌شود تا چشم آنها در برابر نور فتوتراپی مصون بماند.

بدن نوزاد در معرض نورهای سفید، آبی یا سبز قرار می‌گیرد به گونه‌ای که به بیشترین قسمت‌های پوست نوزاد تابیده شود.

همچنین از نوزاد برای اطمینان از کاهش سطح بیلی‌ روبین خون آزمایش خون گرفته می‌شود. کاهش بیلی‌روبین را می‌توان ظرف ۴ تا ۶ ساعت مشاهده کرد. نوزادان نارس را می‌توان در حالی که تحت درمان به روش فتوتراپی هستند شیر داد. برخی مشکلات جزئی مانند مدفوع شل یا بثورات پوستی ممکن است دیده شود که معمولاً پس از انجام فتوتراپی این عوارض برطرف می‌شوند.

مکانیزم فتوتراپی نوزاد

فتوتراپی نوزاد باعث تغییر بیلی ‌روبین به ترکیباتی که از طریق ادرار و مدفوع دفع می‌شوند می‌گردد. نور با طول موج مخصوص می‌تواند بیلی ‌روبین را به دو مؤلفه به نام‌های لیمیروبین و فوتوبیلیروبین تجزیه می‌کند.

این دو ماده شیمیایی ایزومرهای بیلی‌روبین هستند به این معنی که از اتم‌های مشابه ساخته شده‌اند اما ساختار آنها متفاوت است. این طول موج‌ها در لامپ‌های فلورسنت نیز ساخته می‌شوند. وقتی که این نورها در پوست نفوذ می‌کنند باعث می‌شوند که بیلی ‌روبین به ایزومرها تجزیه شده و بدون این که وارد کبد شود از بدن دفع شود.

حین درمان نوزاد با دستگاه فتوتراپی

یک یا چند لامپ در بالای سر نوزاد قرار داده می‌شود. لباس‌های کودک را به جز پوشک از بدنش خارج می‌کنند و او را به پشت می‌خوابانند تا بیشترین میزان نور به بدن وی تابیده شود. همچنین ممکن است نوزاد روی یک تشک نوری منعطف خوابانده شود. یا پزشک او را در یک پد نور بپیچاند. روی چشم‌های نوزاد یک چشم‌بند قرار داده می‌شود تا چشم‌های او در برابر نور مصون و محفوظ بماند.

پزشک کودک به دقت تحت نظر می‌گیرد. زمانی که سطح بیلی ‌روبین خون کودک به اندازه کافی پایین آمد، چراغ‌ها خاموش می‌شوند. ۲۴ ساعت پس از اتمام درمان، دوباره خون کودک مورد آزمایش قرار می‌گیرد تا سطح بیلی‌روبین خون وی ارزیابی شود. اگر سطح بیلی‌روبین خون به اندازه کافی پایین آمده باشد، درمان به اتمام رسیده است.

نکات مهم در زمان استفاده از دستگاه فتوتراپی

• تغذیه نوزاد:

نوزاد شما در حین انجام فتوتراپی به طور عادی تغذیه می‌شود. ممکن است نیاز باشد که به او شیر بیشتری داده شود تا بیلی‌ روبین خون از طریق مدفوع سریع‌تر دفع شود. پزشک در هنگام تغذیه کودک چراغ‌ها را خاموش می‌کند.

• نظارت بر عملکرد قلب:

که به آن ECG یا EKG نیز گفته می‌شود شامل پدهای چسبی است که روی پوست نوزاد قرار داده می‌شود تا فعالیت‌های الکتریکی قلب او را ثبت کند. این کار برای نظارت بر واکنش قلب در حین انجام فتوتراپی انجام می‌شود.

• ورودی و خروجی:

پزشک باید بداند که نوزاد شما چه مقدار مایعات شامل شیر مادر، شیر خشک یا مایعات از طریق لوله‌های درون وریدی مصرف کرده است. به پزشک در مورد چگونگی و مدت زمان تغذیه نوزاد با شیر مادر یا شیر خشک توضیح دهید.

همچنین پزشک باید در مورد میزان دفع ادرار و مدفوع نوزاد اطلاع داشته باشد. پوشک‌های کودک را که عوض کرده‌اید نگه دارید تا پزشک آنها را وزن کرده و میزان خروجی مدفوع و ادرار را مشخص کند.

• علائم حیاتی:

پزشک فشار خون، ضربان قلب، نرخ تنفس و دمای بدن نوزاد را مورد بررسی قرار می‌دهد. آنها همچنین به صدای قلب و ریه‌های نوزاد از طریق استتوسکوپ گوش می‌دهند. پزشک این علائم را برای اطلاع یافتن از وضعیت نوزاد مورد بررسی و ارزیابی قرار می‌دهد.

استفاده از فتوتراپی در منزل

زمانی که کودک در منزل تحت فتوتراپی قرار می‌گیرد باید دستورالعمل استفاده از دستگاه را به درستی رعایت شود.

قبل از هر چیزی شما باید با پزشک در مورد طول مدت درمان مشورت کرده و به صورت منظم نوزاد را برای انجام آزمایش‌های مورد نیاز نزد پزشک ببرید تا کودک به طور کامل درمان شود. این کار به هیچ عنوان جایگزین مراجعه به پزشک و انجام و بررسی نتایج آزمایش سطح بیلی‌روبین نمی‌شود.

زمانی که از لامپ بیلی ‌روبین استفاده می‌کنید باید دقت داشته باشید که لامپ حداقل ۲۵ تا ۳۰ سانتی‌متر از نوزاد فاصله داشته باشد. نوزاد را روی یک تشک سخت بدون این که بالش یا اسباب‌بازی نزدیک او باشد بخوابانید. همیشه جلوی صورت نوزاد را ببندید تا از چشمان او محافظت شود.

زمانی که نوزاد را در منزل تحت فتوتراپی قرار می‌دهید، باید به او مقادیر زیادی مایعات بنوشانید زیرا ممکن است بدن نوزاد به دلیل دفع بیلی ‌روبین از طریق مدفوع شل و مکرر دچار کم‌آبی می‌شود. اگر کودک شما از شیر مادر تغذیه می‌کند تعداد دفعات شیردهی به او را افزایش دهید. همچنین باید به کودک آب نیز بنوشانید.

موارد مهم در زمان فتوتراپی نوزادان

فتوتراپی یکی از روشهای معمول درمان زردی نوزادی است. در حین فتوتراپی (نور درمانی) نوزادان به موارد زیر توجه فرمایید:

۱- قبل از قرار دادن نوزاد در معرض نور درمانی چشمهای نوزاد را با چشم بند ببندید و قبل از آن از بسته بودن پلک ها اطمینان حاصل کنید. ۲- ناحیه تناسلی را(نوزاد پسر) به وسیله شورت مخصوص بپوشانید. ۳- هر ۲ ساعت نوردرمانی را قطع کنید و به مدت ۳۰ دقیقه تا یکساعت(براساس شرایط و نوع دستگاه) به نوزاد شیر دهید. ۴- نواحی مقعد و پرینه را تمیز نگه دارید و در صورت خیس بودن کهنه آن را تعویض کنید. ۵- حین نور درمانی وضعیت نوزاد را تغییر دهید. ۶- به انسداد راههایی هوایی در حین نور درمانی توجه کنید و مراقب باشید تا چشم بند به طور صحیح جاگذاری شده باشد. ۷- از مالیدن هر نوع کرم یا پماد بر روی پوست بدن حین نوردرمانی خودداری کنید. ۸- منبع نور باید در فاصله مناسب از شیرخوار قرار داشته باشد. ۹- تغذیه شیر مادر به طور مداوم و مکرر صورت گیرد. حداقل ۸ تا ۱۰ بار در هر ۲۴ ساعت (جهت جلوگیری از کم آب شدن بدن نوزاد) ۱۰- در حین نوردرمانی به علائم کم آب شدن نوزاد که شامل (گود افتادگی، چشم ها، خشکی پوست،پوست سرد، رنگ پریدگی، نداشتن اشک) توجه کنید.

خطرات احتمالی فتوتراپی نوزاد

• در هنگام درمان ممکن است کودک بسیار گرم یا بسیار سرد شود. ممکن است کودک تحریک‌پذیر شده و خسته شود. همچنین ممکن است بدن نوزاد دچار کم‌آبی شود و پوست او به دلیل تابش نور لامپ دچار سوختگی و بثورات پوستی شود و یا سرفه کند. در صورتی که چشم‌بند روی چشم‌های کودک بسته نشود ممکن است چشم‌های او آسیب ببیند. • در صورتی که کودک تحت درمان فتوتراپی قرار نگیرد ممکن است زردی او تشدید شود. اگر مقادیر زیادی بیلی ‌روبین در خون جمع شود ممکن است نوزاد دچار ناشنوایی یا آسیب‌دیدگی مهلک مغزی شود.

شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهیه کنید.

شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید.

بیلی روبین چک دستگاهی است که برای اندازه گیری بیلی روبین خون نوزادان کاربرد دارد. نوزادانی که مبتلا به زردی می‌شوند، پوست و چشم‌هایشان به رنگ زرد درمی‌آید. علت زردی نوزادان وجود بیلی روبین اضافی در خون نوزادان است؛ بیلی روبین رنگدانه زرد گلبول‌های قرمز خون است.

زردی نوزاد عارضه‌ای شایع به ویژه در میان نوزاد نارسی است که پیش از هفته سی و هشتم بارداری متولد می‌شوند. همچنین بعضی از نوزادان شیرخواری که از شیر مادر تغذیه می‌کنند نیز دچار ایکتر می‌شوند. اگر میزان بیلی روبین خون معمولاً بیشتر از ۲۵ میلی گرم باشد، زردی شدید محسوب می‌شود؛ اگر زردی شدید درمان نشود، منجر به ناشنوایی، فلج مغزی یا دیگر گونه‌های آسیب‌های مغزی می‌گردد. این دستگاه از مهمترین تجهیزات پزشکی بیمارستانی مورد استفاده برای نوزادان می باشد.

دستگاه بیلی روبین چک چیست؟

بیلی چک دستگاهی برای تست زری نوزاد بدون نیاز به آزمایش و خونگیری است که می توانید در منزل این تست را از نوزاد خود بگیرید.

در گذشته سنجش زردی یا بر اساس آزمایش خون و یا ارزیابی چشمی صورت می گرفت. در آزمایش خون امکان آسیب های پوستی و درد نوزاد زیاد است و در معاینه چشمی عواملی مانند خونرسانی پوستی، تجربه فرد و میزان نور محیط باعث بروز خطا در نتیجه می شوند.

امروزه این دستگاه در سراسر دنیا استفاده می شود و با استقبال زیادی روبرو شده است. این دستگاه دقت بسیار بالایی دارد و می تواند از روی پوست، میزان سطح بیلی روبین ها را ارزیابی کند.

بیلی چک ابزاری کوچک و بسیار سبک است که می توانید به راحتی با آن کار کنید. جالب است بدانید: با استفاده از بیلی چک هیچ نیازی به خونگیری ندارید و هیچ خطری نوزادتان را تهدید نخواهد کرد.

نحوه کار بیلی روبین چک یا بیلی چک

نمونه‌گیری خون در روش تعیین سطح کل بیلی روبین سرمی (TSB) هم برای نوزادان دردناک و هم برای والدین بسیار اضطراب آور است. دستگاه بیلی چک، ابزار فراپوستی برای اندازه‌گیری بیلی روبین، بعنوان یکی از ابزارهای اندازه‌گیری دقیق بیلی روبین در مقایسه با ابزارهای اندازه‌گیری بیلی روبین قبلی شناخته می‌شود بخاطر تکنولوژی پیشرفته‌ای که در این دستگاه استفاده شده است.

دستگاه بیلی چک این برتری نظری را دارد که می‌تواند جذب نور بیلی روبین را از سایر فاکتورها همچون هموگلوبین، ملانین و ضخامت پوستی تفکیک کند. نتایج یافته‌های اخیر نشان می‌دهد که TCB مشتق شده از بیلی چک تحت تأثیر وزن زمان زایمان، سن بارداری و سن پس از تولد قرار نمی‌گیرد.

یافته ها نشان می‌دهد که دستگاه Bilicheck یک ابزار موثر برای معاینه هیپربیلی روبینمی در نوزادان کامل و نارس است، مخصوصاً در سطح بیلی روبین کمتر از ۱۵mg/dl بعد از روز دوم زایمان. در نوزادانی که سطح بیلی روبین (TSB) بیشتر از ۱۵mg/dl دارند، این دستگاه می‌ تواند میزان بیلی روبین را کمتر از میزان واقعی تخمین بزند و در نتیجه ممکن است بر تصمیم‌گیری پزشک تأثیر گذار باشد.

ویژگی‌های دستگاه بیلی روبین چک

یک منوی رنگی و LCD جدید، دستورالعمل گام به گامی را فراهم می‌آورد که منجر به خوانایی ساده‌تر و مطمئن‌تر نتایج برای کاربران ناآشنا و متخصص می‌شود. این دستگاه نتایجی فوری را در اختیارتان خواهد گذاشت که با این نتایج خواهید توانست ریسک ابتلای نوزاد به هیپربیلی روبینمی را اندازه‌گیری کرده و روش‌های درمانی فوری را به کار ببندید یا تصمیمات خود را تغییر دهید.

در شرایط زیر نباید از بیلی چک استفاده کرد:

 پس از انتقال خون  اگر محل اندازه‌گیری پیشانی پرمو باشد یا کبودی قابل ملاحظه، ماه گرفتگی و هماتوم روی آن وجود داشته باشد. در این شرایط اندازه‌گیری دقیق نخواهد بود.

یکی از معیارهای سنجش سلامت در کودکان، ارزیابی رشد آن ها است. این موضوع به قدری از نظر پزشکان پراهمیت است که همزمان با اولین دیدار نوزاد با والدینش، پرونده رشد سلامت وی نیز به دست آن ها سپرده می شود تا طبق جدول زمان بندی مندرج در آن، واکسن و معاینات به موقع صورت بگیرد.

با این روش می توان جلوی بسیاری از ناهنجاری های رشد را در نوزادان و کودکان گرفت و در جهت ارتقای سلامت آن ها گام برداشت. این دستگاه از ضروریات مطب ها و جزو تجهیزات پزشکی بیمارستانی می باشد.

ترازوی نوزاد دیجیتال چیست؟

ترازوی دیجیتال نوزاد ترازوی نفرکش می باشد که در ابعادی متفاوت جهت توزین نوزاد مورد استفاده قرار می گیرد، ترازوی دیجیتالی که ملاحظه می نمایید. در مدل گهواره طراحی شده است تا توزین نوازد به سادگی انجام گردد ، ترازوی نوزادی در وزن ۲۰ کیلو گرم تولید می گردد، استفاده از ترازو به سادگی امکان پذیر است و دارای تنوع بالایی است .

ترازوی دیجیتال مناسب توزین نوزاد در مطب پزشکان و مراکز بهداشت و درمان مورد استفاده قرار می گیرد که جهت اندازه گیری وزن نوازد در چندین مرحله برای اطلاع از مراتب رشد نوزاد است و ظاهر گهواره ای ترازو امکان وزن کردن آسان تر را فراهم می‌نماید.

در مواردی نیز علاوه بر توزین، امکان اندازه گیری قد نوزاد را نیز فراهم می نماید، در مدل ترازوی نوزادی که امکان اندازه گیری قد وجود دارد، خط کش متحرکی به بدنه ی ترازو متصل است که اندازه‌ی نوزاد را محاسبه می نمایند .

ترازوی دیجیتال نوزاد تنوع زیادی دارد و بیشتر با تغذیه باتری و در موارد نیز دارای تغذیه ی برق و باتری است .

قیمت ترازوی نوزاد

در مقایسه با قیمت ترازوی دیجیتال نفرکش بالاتر است زیرا حساسیت توزین اهمیت بالاتری دارد و می توان این ترازو را در گروه ترازوی دیجیتال پزشکی نیز قرار داد. برند‌های مختلف انواع ترازوی دیجیتال نوزاد را در شکل‌ها و مدل‌های مختلفی ساخته‌اند، اما همه آنها ساختاری یکسان از یک سینی، و نمایشگری از نوع LCD و یا LED دارند.

یکی از قابلیت‌های مورد نیاز انواع ترازوی دیجیتال نوزاد پارسنگ است که با کمک گرفتن از آن، وزن لباس و پوشک نوزاد از وزن کل او کم می‌شود تا فقط وزن خالص نوزاد نمایش داده شود. بسیاری از انواع ترازوی نوزاد دارای خط‌کش اندازه‌گیری قد هم هستند، اما ممکن است برخی از انواع آن هم دارای این کارکرد نباشند. انواع ترازوی دیجیتال نوزاد انرژی مورد نیاز خود را از برق یا باتری قابل شارژ دریافت می‌کنند.

خرید ترازوی دیجیتال نوزاد

خرید ترازوی دیجیتال نوزاد معمولا مورد نیاز کلینیک‌های پزشکی کودکان، درمانگاه‌ها، مراکز تغذیه کودکان، و هر مرکزی است که با سلامت و خوراک و بهداشت نوزادان و کودکان نوپا سروکار دارد. برای خرید ترازوی دیجیتال نوزاد ابتدا ترازویی انتخاب کنید که دارای دقت و حساسیت بسیار خوب باشد، زیرا در اندازه‌گیری وزن‌های پائین، دقت ترازو حرف نخست را می‌زند.

یکی دیگر از نکته‌هایی که در خرید ترازوی دیجیتال می‌توانید به آن توجه کنید، توانایی روشن شدن و به کار افتادن ترازو با قرار دادن نوزاد بر روی آن است. نکته دیگر که در خرید ترازوی دیجیتال نوزاد ممکن است برای شما مهم باشد، خاموش شدن خودکار آن در زمان کوتاهی پس از برداشتن نوزاد از روی آن است که به صرفه‌جویی در مصرف انرژی کمک می‌کند.

انواع ترازوی نوزاد

ترازوی نوزاد در سه نوع عقربه‌ای، عقربه‌ای و قپانی تولید شده و مورد استفاده قرار می گیرد. کفه این ترازو که محل قرارگیری نوزاد است با توجه به نوع قرارگیری نوزاد روی آن، به دوشکل طراحی و تولید میشود:

۱- حالت خوابیده ۲- حالت کمری

در طرح اول، نوزاد به صورت خوابیده روی کفه ترازو قرار می گیرد و در طرح دوم، نوزاد به صورت نشسته روی کفه ترازو قرار گرفته و توسط گارد اطراف آن احاطه می‌شود. اگرچه استفاده از استفاده از ترازو با صفحه مانیتور دیجیتال بسیار آسان تر است ولی هردوطرح به صورت دیجیتالی، عقربه ای و قپانی قابل تولید هستند. دقت ترازوی نوزادان از ۵گرم تا ۲۰کیلوپرم می باشد و از دقت بیشتری نسبت به ترازوی بزرگسالان برخوردارند.

شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید

تخت بستری نوزاد | خرید تخت بستری نوزاد

تخت بستری نوزاد یکی از انواع تخت های موجود در بیمارستان است که نوزادان تازه متولد شده و کودکان بسیار خردسال را در آن قرار می دهند. این وسیله از تجهیزات پزشکی بیمارستانی مهم و مورد استفاده در بخش کودکان است.

تخت بستری اطفال و کودک

همانگونه که اشاره شد تخت های نوزادی با توجه به شرایط نوزاد و نوع درمان آن در انواع متفاوتی طراحی و تولید شده است تا پروسه درمانی به صورت بهتری انجام گیرد. تخت های نوزادی باید به گونه ای باشد که احتمال سقوط نوزاد در اثر جابه جایی به صفر برسد. باید قرار دادن و برداشتن نوزاد نیز ساده و سریع باشد که ارتفاع تخت در این حالت اهمیت دارد.

قیمت انواع تخت بیمارستانی نوزاد

شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید.

انکوباتور | خرید انکوباتور

انکوباتور نوزاد یک محیط بسته است که در آن دما و رطوبت کنترل میشود وجهت نگهداری نوزادان استفاده می شود. انکوباتورها از تجهیزات پزشکی بیمارستانی هستند و معمولا دارای یک کلاهک پلاستیکی و ماسک و یک سنسور که به بدن نوزاد وصل میشود تشکیل شده اند. علاوه بر آن بر روی انکوباتورها سیستم کنترل دما نیز وجود دارد.

این سیستم با استفاده از اطلاعاتی که سنسور دما به ان میدهد دمای محیط انکوباتور را متناسب با دمای بدن نوزاد تنظیم می کند. برای مراقبت از نوزادان نارس لازمست که آنها را در محیطی با دمای مناسب و کنترل شده نگهداری کنند زیرا خود آنها قادر به تنظیم دمای بدنشان نیستند.

تحت شرایط نگهداری درانکوباتوربا اینکه نیاز نوزادان به اکسیژن به حداقل می رسد اما تامین اکسیژن مورد نیاز از این جهت که شش های آنها خود قادر به تامین اکسیژن کافی نمی باشد بسیار مهم است. انکوباتور یک محفظه بسته با جداره های شفاف است که در آن هوا با دمای کنترل شده از درون اتاقکی که نوزاد در آن قرار دارد عبور داده می شود تا هم شرایط طبیعی رحم مادر را برای وی فراهم سازد و هم پزشک و پرستار بتواند براحتی به وی دسترسی داشته باشند.

تا چند سال پیش فقط نوزادانی که زودتر از موعد بدنیا می آمدند در انکوباتور نگهداری می شدند اما امروزه پزشکاان معتقدند که تمامی نوزادان بهتر است ۲ تا ۳ روز در انکوباتور قرار بگیرند تا در معرض هوای آزاد قرار نگرفته ، کنترل شوند و در عین حال مراقبتهای پزشکی براحتی بر روی آنان صورت گیرد.

کاربرد و طرز کار انکوباتور نوزاد 

یک انکوباتور نوزاد عمدتا برای ثابت نگه داشتن دمای ۳۷ درجه سانتی گراد درون بدن نوزاد به کار می رود. همچنین اکثر انکوباتورها هوا را مرطوب و می توانند مقداری اکسیژن به آن اضافه کنند. نوزادان نارس، سیستم عصبی تکامل نیافته داشته و همچنین به علت کمبود انرژی قادر به تنظیم دمای درونی بدنشان نخواهند بود؛ بنابراین نیاز است تا از دمای بدنشان به وسیله انکوباتور محافظت شود. هدف این است که آنها همه انرژی شان را به جای نگه داشتن دمای بدنشان، صرف رشدشان کنند. بنابراین بعضی مواقع با استفاده از انکوباتور به رشد نوزادان کمک می شود.

تشکی که نوزاد در آن خوابانده می‌شود به طور کامل با یک سایبان پلاستیکی شفاف از اطراف پوشانده می‌شود. دمای درون انکوباتور به وسیله یک المنت گرمایی (هیتر) در زیر تشک افزایش پیدا می‌کند. دمای هوای موجود به وسیله سنسورهای دمایی داخل دستگاه، مانیتور شده و با فرمان کنترلی که به هیتر می‌رسد، تنظیم می‌شود.

اجزای دستگاه انکوباتور نوزاد 

محفظه نگهداری نمونه ها: یک محیط بسته است که تا حد امکان باید از لحاظ دما و ورود و خروج گازها در حد کنترل شده ای از بیرون آن جدا شده باشد.

سیستم کنترل دما: این سیستم دمای داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسوربرای نمونه برداری از دمای داخل محفظه استفاده می شود . همچنین تامین حرارت مورد نیاز به عهده تعدادی المنت خواهد بود . کنترل دما نیز از طریق استفاده از ترموکوپلهای معمولی و یا سیستم های مبتنی بر میکرو کنترلرها و plc انجام می پذیرد .

سیستم کنترل رطوبت: این سیستم رطوبت داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسور برای نمونه برداری ازرطوبت داخل محفظه استفاده می شود. همچنین تامین رطوبت مورد نیاز به عهده مخزن آب و سطستم گرمایش انکوباتور خواهد بود.

سیستم کنترل گازها: این سیستم ترکیب گازهای داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسوربرای نمونه برداری از ترکیب گاز داخل محفظه استفاده می شود . همچنین تامین گازهای مورد نیاز به عهده مخازن خارجی خواهد بود . کنترل ترکیب گازها نیز از طریق استفاده از سیستم های مبتنی بر میکرو کنترلرها و plc انجام می پذیرد .

سیستم آلارم: با توجه به مقادیر تعیین شده برای هر یک از فاکتور ها ، در صورت تجاوز هر یک از آنها از مقادیر مجاز، این رویداد را بوسیله آلارم مناسب گزارش می دهد.

سیستم ثبات: این سیستم به اپراتور دستگاه این امکان را می دهد تا مشخصه مورد نظر را به صورت مداوم ثبت وتغییرات آن را کنترل نماید.

واحدهای اندازه گیری در انکوباتور نوزاد

• دما: درجه سانتی‌گراد • حجم گاز ورودی نهایی: لیتر در دقیقه L/min • رطوبت نسبی: درصد % • غلظت اکسیژن: درصد % • مقادیر نوعی (Typical): • دمای هوا: ۳۲ تا ۳۸ درجه سانتی‌گراد • دمای پوست نوزاد: ۳۴ تا ۳۶ درجه سانتی‌گراد • مقدار حجم گاز ورودی نهایی: ۳۵ لیتر در دقیقه• رطوبت‌ نسبی: ۵۰ تا ۱۰۰ درصد (۱۰۰%-۵۰)

نگهداری دستگاه انکوباتور نوزاد

تعویض فیلتر هوا: در زمان فعالیت دستگاه در هر دقیقه حداقل ۲۰ لیتر هوا از فیلتر عبور می کند. در صورت کدر شدن فیلتر تهویه هوای داخل محفظه دچار مشکل خواهد شد. بنابه دستورالعمل شرکت سازنده، پس از مدت خاصی این فیلترباید تعویض گردد.

تعویض آب مخزن: به منظور پیشگیری از رشد میکروارگانیسم هادر مخزن آب، لازم است هر ۲۴ ساعت یکبار آب داخل مخزن تعویض شود. نظافت و ضد عفونی کردن دستگاه: انکوباتور نباید گوشه دار باشد تا تمامی قسمت های داخلی آنرا بتوان براحتی تمیز کرد. برای ضدعفونی کردن دستگاه می توان از ساولن رقیق (۱%) یا هایژن رقیق استفاده کرد. نظافت تمام بخش‌های دستگاه یک ضرورت حتمی برا ی مراقبت صحیح از نوزاد است.

کالیبراسیون،تست و کنترل دستگاه انکوباتور

کنترل حرارت: سنسور هوا با سنسور ۱۰ سانتی متربالای تشک نوزاد کالیبره می شود. ضمنا هر چند بار یکبار جهت کنترل و کالیبره حرارت داخل محفظه در ۵ قسمت مختلف داخل محفظه ترمومتر گذاشته می شود. اختلاف دما بایستی از ۱ درجه بیشتر نباشد.

رطوبت: بایستی در محدوده گفته شده یعنی ماکزیمم تا ۹۰% رطوبت نسبی قابل تنظیم باشد. از آنجایی که انکوباتور توسط جک های بالابر قابل تنظیم با قد پرستار است، جک ها باید چک شود. مدار سیرکولاسیون هوا که هوای گرم را داخل محفظه می گرداند تا همه جا دارای حرارت یکنواختی باشد بایستی چک شود.

تست استقامت دی الکتریک: دستگاه را در معرض ولتاژی حدود ۴ هزار ولت قرار می دهند، اتصالات دستگاه باید در مقابل این ولتاژ بالا استقامت کند و آرکی در دستگاه نداشته باشیم. این آزمایش یکباردر حالت کار عادی و یکبار پس از آنکه ۴۸ ساعت در اتاق رطوبت قرار گرفت انجام می شود. هیچ جریانی یا نشتی بین مدارات الکتریکی دستگاه و بدنه نباید بوجود آید. بعد از انجام تنظیمات مربوطه ، دستگاه را به قسمت کنترل مکانیکی هدایت کرده و پس از آن برای بسته بندی آماده می شود.

شما میتوانید از شرکت تجهیزات پزشکی افراطب که دارای سابقه درخشان در زمین تامین و توزیع صفرتاصد تجهیزات پزشکی و دارای مجوز تجهیز بیمارستانها و مراکز درمانی می‌باشد کالای مورد نظر خود را تهییه کنید. شما عزیزان می‌توانید به صورت شبانه روزی با شرکت افراطب تماس بگیرید و برای خرید کالای پزشکی مورد نظر خود ازطریق کارشناسان و مشاوران فروش ما اقدام کنید.